tailieunhanh - Bài giảng Suy tim cấp và sốc tim

Bài giảng Suy tim cấp và sốc tim trình bày các nội dung chính sau: Triệu chứng lâm sàng suy tim cấp, nguyên nhân gây suy tim, nguyên nhân gây mất bù cấp, BNP trong chẩn đoán suy tim, suy tim cấp và khó thở cấp, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Bài giảng Suy tim cấp và sốc tim Suy m cấp amp sốc m . Nguyễn Ngọc Quang Bộ môn Tim mạch Trường Đại học Y Hà Nội Đơn vị HSCC Tim mạch Viện Tim mạch Việt Nam Email quangtm@ Triệu chứng lâm sàng suy m cấp Suy 0m cấp có thể mới phát sinh hoặc là đợt cấp của suy 0m mạn. Triệu chứng sẽ thuộc hai nhóm ứ trệ dịch và giảm cung lượng 0m Ứ trệ dịch ứ huyết Khó thở khi nằm Nhịp ngựa phi Ran ẩm ở phổi Có thể không thấy TM cổ nổi phù ngoại vi cổ chướng gan to Cung lượng 6m thấp Nhịp 0m nhanh huyết áp thấp chênh lệch HA thấp Đầu chi lạnh tưới máu mao mạch chậm Lơ mơ ngủ gà Thiểu niệu vô niệu Mạch cách giai đoạn cuối Cần đặc biệt chú ý nếu bệnh nhân có biểu hiện sốc khi huyết áp tâm thu lt 90mmHg với các dấu hiệu giảm tưới máu các cơ quan chính. PHÂN LOẠI SUY TIM Giai đoạn Suy 0m theo ACC AHA Phân độ suy 0m theo NYHA Có Có Nguy Nguy cơ ccơ ao cao suy ST 0m song song không không A A có có bệnh bệnh 0m 0tm hực thực tổn tổn hoặc hoặc không không có biểu có hbiện iểu shuy iện 0m suy 0m Có Có bệnh bệnh 0m 0tm hực thực tổn tổn nhưng nhưng không B B I I Không Không có tcriệu ó triệu chứng chứng cơ năng cơ năng có không biểu hiện có bsiểu uy 0hm iện suy 0m II II Có Có triệu triệu chứng chứng khi sgức khi gắng ắng sức vừa vừa Bệnh Bệnh 0m 0tm hực thực tổn tổn đã đhã oặc hoặc đang đang có C C biểu có hbiện iểu shuy iện 0m suy 0m III III Có Có triệu chứng khi gắng triệu chứng khi sgức nhẹ ắng nhẹ sức D D Suy Suy 0m 0km háng trơ tđrị òi đhòi ỏi hpỏi hải phải các cbó iện các IV IV Có Có triệu triệu chứng chứng ngay n gay cả lúc c nả lúc nghỉ ghỉ biện pháp pháp điều điều trị tđrị ặc đặc biệt biệt Nguyên nhân gây suy m Bệnh mạch vành mạn nh hoặc hội chứng vành cấp Bệnh van 0m mạn nh hoặc cấp sau NMCT hoặc VNTMNK Rối loạn nhịp Tăng huyết áp từ lâu hoặc cơn THA cấp Tràn dịch màng 0m Viêm cơ 0m Bệnh cơ 0m mất bù cấp bệnh cơ 0m giãn phì đại chu sản Lóc tách thành ĐMC - thiếu máu cơ 0m hở chủ cấp Suy thận - tăng gánh thể ch Nghiện rượu Suy 0m cung lượng cao thiếu máu cường giáp rò .