tailieunhanh - Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ảnh hưởng của Alen CYP2C2C19*2, CYP2C2C1919*3 và một số yếu tố liên quan tới tính đáp ứng của Clopidogrel ở bệnh nhân nhồi máu não

Luận án xác định một số yếu tố ngoài gen CYP2C19 liên quan với tính đáp ứng của clopidogrel ở bệnh nhân nhồi máu não; đánh giá ảnh hưởng của alen CYP2C19*2, CYP2C19*3 tới tính đáp ứng của clopidogrel ở bệnh nhân nhồi máu não. | Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học Nghiên cứu ảnh hưởng của Alen CYP2C2C19 2 CYP2C2C1919 3 và một số yếu tố liên quan tới tính đáp ứng của Clopidogrel ở bệnh nhân nhồi máu não BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y ĐỖ ĐỨC THUẦN NGHIÊN CƯU ANH H ́ ̉ ƯỞNG CUA ̉ ALEN CYP2C19 2 CYP2C19 3 VA MÔT SÔ YÊU TÔ ̀ ̣ ́ ́ ́ LIÊN QUAN TƠI TINH ĐAP ́ ́ ́ ỨNG CUA CLOPIDOGREL ̉ Ở BÊNH NHÂN NHÔI MAU NAO ̣ ̀ ́ ̃ Chuyên ngành Khoa học thần kinh Mã số 9720159 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI NĂM 2020 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y Người hướng dẫn khoa học 1. . PHẠM ĐÌNH ĐÀI 2. . TRẦN VĂN KHOA Phản biện 1 . Nguyễn Văn Thông Phản biện 2 . Trần Vân Khánh Phản biện 3 . Nguyễn Trọng Hưng Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp trường vào hồi giờ ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án tại 1. Thư viện Quốc Gia 2. Thư viện Học viện Quân y 3. . 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Tính cấp thiết của đề tài Nhồi máu não do hẹp tăc đông mach nuôi vi nhiêu nguyên ́ ̣ ̣ ̀ ̀ nhân nhưng thương găp nhât la huyêt khôi đông mach tiêu câu đong ̀ ̣ ́ ̀ ́ ́ ̣ ̣ ̉ ̀ ́ ̀ ̣ ̀ ̀ ̣ vai tro trung tâm trong viêc hinh thanh cuc huyêt khôi ́ ́. Clopidogrel là thuốc chông ng ́ ưng tâp tiêu câu đ ̣ ̉ ̀ ược Tổ chức Đột quỵ Thế giới cho phép sử dụng dự phòng huyết khối ở bệnh nhân NMN. Tuy nhiên có bệnh nhân vẫn bị NMN tái phát khi đang được điều trị bằng clopidogrel. Nghiên cứu trên thế giới cho thấy có một số yếu tố ảnh hưởng tới tính đáp ứng gây kháng clopidogrel với tỷ lệ từ 4 đến 30 . Nguyên nhân do cać bệnh nhân mang alen CYP2C19 2 CYP2C19 3 chưa thông tin ma hoa di truyên enzym ́ ̃ ́ ̀ ̉ CYP2C19 enzym chuyên hoa clopidogrel t ́ ừ tiền chất thành chất có hoạt tính mât́ hoaṭ tinh ́ đóng vai trò quan trọng. Ngoài gen CYP2C19 còn các yếu tố như tuổi giới các thuốc dùng kèm theo có bệnh đái tháo đường ĐTĐ béo phì tăng HbA1C hay tăng protein C huyết tương cũng làm giảm tính đáp ứng của clopidogrel. Ở Việt Nam chưa thấy công bố nghiên cứu vê