tailieunhanh - Đặc điểm nội tiết của pha hoàng thể sớm sau khởi động trưởng thành noãn bằng HCG ở bệnh nhân thụ tinh ống nghiệm

Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm nồng độ các nội tiết progesterone, estradiol, LH và hCG trong pha hoàng thể sớm ở bệnh nhân điều trị thụ tinh ống nghiệm được khởi động trưởng thành noãn bằng hCG. | Đặc điểm nội tiết của pha hoàng thể sớm sau khởi động trưởng thành noãn bằng HCG ở bệnh nhân thụ tinh ống nghiệm TẠP CHÍ PHỤ SẢN - 14 04 87 - 92 2017 ĐẶC ĐIỂM NỘI TIẾT CỦA PHA HOÀNG THỂ SỚM SAU KHỞI ĐỘNG TRƯỞNG THÀNH NOÃN BẰNG hCG Ở BỆNH NHÂN THỤ TINH ỐNG NGHIỆM Hồ Ngọc Anh Vũ 1 Vương Thị Ngọc Lan 2 Phạm Dương Toàn 1 Hà Nhật Anh 1 Hồ Mạnh Tường 3 1 Bệnh viện Đa khoa Mỹ Đức 2 Đại học Y Dược 3 Đại học Quốc gia Từ khóa Thụ tinh ống nghiệm Tóm tắt pha hoàng thể sớm khởi Mục tiêu Khảo sát đặc điểm nồng độ các nội tiết progesterone estradiol động trưởng thành noãn hCG progesterone estradiol LH. LH và hCG trong pha hoàng thể sớm ở bệnh nhân điều trị thụ tinh ống Keywords in-vitro fertilization nghiệm được khởi động trưởng thành noãn bằng hCG. early luteal phase hCG triggering progesterone Phương pháp Một nghiên cứu báo cáo loạt ca thực hiện tại IVFMD bệnh estradiol LH viện Mỹ Đức trên 20 bệnh nhân điều trị thụ tinh ống nghiệm từ tháng 6 2016 đến tháng 7 2016. Tiêu chuẩn nhận bệnh nhân có chỉ định trữ phôi toàn bộ trong chu kỳ hiện tại tuổi 18 38 dự trữ buồng trứng bình thường kích thích buồng trứng sử dụng FSH tái tổ hợp với phác đồ GnRH antagonist và khởi động trưởng thành noãn bằng hCG tái tổ hợp 250μg. Tiêu chuẩn loại tiền sử đáp ứng buồng trứng kém đáp ứng buồng trứng nhiều trong chu kỳ hiện tại. Bệnh nhân lấy máu ở 10 thời điểm từ trước khi tiêm hCG đến 6 ngày sau chọc hút noãn để định lượng progesterone estradiol LH và hCG. Kết quả Nồng độ hCG và LH đạt đỉnh 120 IU L 4 8IU L theo thứ tự vào 12 giờ sau tiêm hCG tuy nhiên đỉnh hCG được duy trì trong 24 giờ còn đỉnh LH giảm nhanh về mức cơ bản trong vòng 24 giờ sau đó. Progesterone đạt đỉnh với nồng độ 60 ng ml vào 1 ngày sau chọc hút noãn 60 giờ sau tiêm hCG và duy trì cao trong 5 ngày sau đó. Estradiol đạt 2 đỉnh trong máu đỉnh cao pg ml vào 12 giờ sau tiêm hCG và đỉnh thấp pg ml vào thời điểm sau chọc hút noãn 4 ngày. Kết luận Kiểu biến đổi nội tiết progesterone và estradiol trong chu kỳ