tailieunhanh - Nhận xét sự thay đổi đường máu và phương thức điều trị kiểm soát đường máu ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ có chỉ định điều trị corticoid trước sinh

Bài viết trình bày tìm hiểu sự thay đổi giá trị đường máu ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ sau tiêm corticoid trước sinh, tìm hiểu sự thay đổi phương thức điều trị kiểm soát đường máu ở các bệnh nhân này. | Nhận xét sự thay đổi đường máu và phương thức điều trị kiểm soát đường máu ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ có chỉ định điều trị corticoid trước sinh TẠP CHÍ PHỤ SẢN - 15 02 63 - 69 2017 NHẬN XÉT SỰ THAY ĐỔI ĐƯỜNG MÁU VÀ PHƯƠNG THỨC ĐIỀU TRỊ KIỂM SOÁT ĐƯỜNG MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ CÓ CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ CORTICOID TRƯỚC SINH Nguyễn Khoa Diệu Vân 1 Trịnh Ngọc Anh 1 Lê Thị Hồng Lê 2 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Bạch Mai Từ khóa đái tháo đường thai Tóm tắt kỳ corticoid trước sinh. Đặt vấn đề Sự thay đổi đường máu và phương thức điều trị kiểm Keywords gestational diabetes mellitus antenatal corticoid. soát đường máu ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ có chỉ định điều trị corticoid trước sinh để dự phòng hội chứng suy hô hấp sơ sinh chưa được nghiên cứu nhiều trên thế giới và tại Việt Nam. Mục tiêu 1- Tìm hiểu sự thay đổi giá trị đường máu ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ sau tiêm corticoid trước sinh 2-Tìm hiểu sự thay đổi phương thức điều trị kiểm soát đường máu ở các bệnh nhân này. Đối tượng và phương pháp 1-Đối tượng 50 bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ có chỉ định điều trị corticoid trước sinh. 2-Phương pháp mô tả tiến cứu theo dõi dọc. Kết quả 1-Sự thay đổi đường máu sau tiêm corticoid trước sinh trong vòng 7 ngày theo dõi tỷ lệ bệnh nhân có các giá trị glucose máu không đạt mục tiêu glucose máu trước ăn gt 5 3 mmol l tăng cao ở trên 80 thai phụ ở ngày 2 và ngày 3 và tiếp tục tăng ở trên 45 số thai phụ đến ngày thứ 7 glucose máu sau ăn 2 giờ gt 6 7 mmol l ở 77 4 đến 82 2 số thai phụ ở ngày 1 đến ngày 3 và tiếp tục tăng ở mức trên 51 thai phụ ở ngày thứ 4 đến ngày thứ 7 mức dao động glucose máu là mmol l tỷ lệ hạ glucose máu 2- Sau tiêm corticoid số BN phải tiêm insulin tăng cao 52 BN phải tăng ít nhất gấp 2 lần liều insulin so với trước tiêm corticoid liều insulin tăng cao nhất vào ngày thứ 3 có mối tương quan tuyến tính giữa tổng liều insulin và giá trị HbA1c khi nhập viện. Kết luận 1-Các bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ .