tailieunhanh - Ứng dụng vạt mạch xuyên cuống liền điều trị khuyết hổng phần mềm vùng cẳng chân

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật, ứng dụng vạt xuyên cuống liền điều trị khuyết hổng phần mềm (KHPM) vùng cẳng chân. | Ứng dụng vạt mạch xuyên cuống liền điều trị khuyết hổng phần mềm vùng cẳng chân T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 3-2020 ỨNG DỤNG VẠT MẠCH XUYÊN CUỐNG LIỀN ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM VÙNG CẲNG CHÂN Vũ Hữu Trung Lâm Khánh Lê Văn Đoàn 1 1 1 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả phẫu thuật ứng dụng vạt xuyên cuống liền điều trị khuyết hổng phần mềm KHPM vùng cẳng chân. Đối tượng và phương pháp 55 bệnh nhân BN đã được phẫu thuật tạo hình che phủ KHPM vùng cẳng chân bằng vạt mạch xuyên cuống liền tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 3 2011 - 12 2018. Phương pháp nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả Tổn khuyết được che phủ có kích thước từ 2 x 3 cm tới 6 x 14 cm. 42 BN vạt sống hoàn toàn 76 4 20 vạt hoại tử lt 50 11 BN 1 BN vạt hoại tử gt 50 1 8 và 1 BN vạt hoại tử hoàn toàn 1 8 . Nơi cho vạt được đóng kín trực tiếp ở 19 BN 34 5 và ghép da với diện tích nhỏ ở 36 BN 65 5 . Vạt mạch xuyên được thiết kế với động mạch cuống vạt có nguyên ủy từ động mạch chày trước chày sau hoặc động mạch mác góc xoay vạt đạt tới 180 thời gian phẫu thuật từ 90 - 150 phút. Kết luận Điều trị phẫu thuật tạo hình che phủ KHPM vùng cẳng chân bằng vạt mạch xuyên cuống liền có hiệu quả cao và đáng tin cậy. Bóc vạt không quá phức tạp thời gian phẫu thuật được rút ngắn và ít để lại biến chứng nơi lấy vạt mang lại thẩm mĩ tốt cho người bệnh. Từ khóa Mạch xuyên Vạt mạch xuyên Vạt cánh quạt. ĐẶT VẤN ĐỀ và các vách cơ để lên tới vùng bề mặt 3 . Điều trị KHPM ở cẳng chân hiện tại Ưu điểm của dạng vạt mạch xuyên cuống vẫn còn nhiều khó khăn do đặc điểm giải liền tại chỗ là tính an toàn diện tích nơi phẫu nghèo nàn phần mềm xung quanh. cho vạt nhỏ và ít để lại biến chứng. Thiết Những vạt ngẫu nhiên hay các vạt cuống kế dạng hình cánh quạt và có khả năng liền trước đây thường bị giới hạn về kích xoay tới 180 để che phủ thỏa đáng các thước và tính linh động 7 . Vạt tự do vi tổn thương đã mang lại tính linh động cao phẫu có tỷ lệ biến chứng cao hơn phẫu cho vạt. Trong hàng chục năm qua dạng thuật khó

• Y khoa - Dược
• Tạp chí Y dược thực hành
• Bài viết về y học
• Vạt mạch xuyên
• Vạt cánh quạt
• Điều trị khuyết hổng phần mềm
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Ghép tạng thực nghiệm
• Phẫu thuật thực hành
• Học viện Quân y
• Điều trị ung thư tuyến giáp
• Phẫu ung thư cổ tử cung
• Ung thư thực quản
• Kỹ thuật Realtime PCR kẹp Peptide
• Giảng dạy phẫu thuật thực hành
• Video clip phẫu thuật thực hành
• Dạy học hiện đại
• Hóa chất bảo vệ thực vật
• Thực hành sử dụng hóa chất
• Vệ sinh an toàn thực phẩm
• Nhân viên chế biến
• Người kinh doanh thực phẩm
• Người tiêu dùng thực phẩm
• đặc điểm rối loạn lipid máu
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Nồng độ HS CRP huyết tương
• Tạp chí Y dược thực hành 175
• Bệnh nhân suy tim mạn
• Điều trị sỏi niệu quản 1/3
• Chỉ số doppler mô cơ tim
• Phục hồi bệnh nhân đột quỵ
• Chỉ số huyết động
• Sóng huyết áp tự động
• Sốc nhiễm khuẩn
• Bệnh polyp đại trực tràng
• Thay khớp háng toàn phần
• Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi
• Tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối
• Gãy kín đầu dưới xương chày
• Lọc cầu thận
• Đái tháo đường týp 2
• Ung thư phổi nguyên phát
• Bệnh lý nang nước thừng tinh
• Tổn thương tuyến giáp
• Đặc điểm hội chứng chuyển hóa
• Liệu pháp thay huyết tương
• Điều trị hội chứng cai rượu
• Điều trị bệnh nhân trầm cảm kháng trị
• Suy dinh dưỡng ở trẻ
• Thực hành nuôi dưỡng trẻ nhỏ
• Trẻ em dưới 5 tuổi
• An toàn vệ sinh thực phẩm
• Kiến thức về an toàn thực phẩm
• Thực hành sử dụng insulin
• Bệnh nhân đái tháo đường
• Bệnh viện Lão khoa
• Tiêu chảy cấp
• Nhận thức của người kinh doanh
• An toàn thực phẩm
• Tạp chí Y học
• Chất thải rắn y tế
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Kiến thức bệnh lao
• Tuân thủ điều trị bệnh
• Bệnh lao phổi
• Phòng chống bệnh truyền nhiễm
• Yếu tố nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm
• Kiến thức về bệnh truyền nhiễm
• Phòng chống HIV AIDS
• Nghiện chích ma túy
• Phòng chống tệ nạn xã hội
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Điều dưỡng viên
• Đại học Y Dược Thái Bình
• Thực hành chăm sóc người bệnh
• Chăm sóc sức khỏe tại nhà
• Kiến thức về sức khỏe
• Công tác chăm sóc của người dân
• Nâng cao kiến thức cho phụ nữ
• Phụ nữ dân tộc thiểu số
• An toàn lao động
• Tai nạn thương tích
• Tai nạn lao động
• Nguy cơ lây nhiễm HIV AIDS
• Đồng bào dân tộc thiểu số
• Hiến máu tình nguyện
• Công tác tình nguyện
• Thông tin tuyên truyền