tailieunhanh - Hiệu quả, tính an toàn của nội soi mật tụy ngược dòng điều trị sỏi ống mật chủ ở người cao tuổi tại Bệnh viện Quân y 103

Sỏi ống mật chủ (SOMC) là bệnh hay gặp ở người cao tuổi, thường gây nên các biến chứng nặng nề. Điều trị SOMC qua nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là phương pháp ưu việt nhất hiện nay, đặc biệt là người cao tuổi hoặc người có bệnh lý mạn tính nặng. Tuy nhiên, do người cao tuổi thường mắc các bệnh lý mạn tính, tình trạng sức khỏe kém nên ảnh hưởng đến quá trình gây mê, không cho phép kéo dài thời gian can thiệp, tỷ lệ tai biến và tử vong tăng cao. Nghiên cứu này sẽ tìm hiểu hiệu quả, tính an toàn và tai biến trong điều trị sỏi ống mật chủ (SOMC) bằng nội soi mật tụy ngược dòng ở người cao tuổi (NCT). | Hiệu quả tính an toàn của nội soi mật tụy ngược dòng điều trị sỏi ống mật chủ ở người cao tuổi tại Bệnh viện Quân y 103 nghiên cứu khoa học HIỆU QUẢ TÍNH AN TOÀN CỦA NỘI SOI MẬT TỤY NGƯỢC DÒNG ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Dương Xuân Nhương Đào Trường Giang Lê Xuân Thắng Trần Việt Tú Nguyễn Quang Duật Trần Hải Yến Đặng Việt Dũng Mai Hồng Bàng Bệnh viện Quân Y 103 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 TÓM TẮT Mục tiêu Tìm hiểu hiệu quả tính an toàn và tai biến trong điều trị sỏi ống mật chủ SOMC bằng nội soi mật tụy ngược dòng ở người cao tuổi NCT . Đối tượng nghiên cứu 198 bệnh nhân 106 bệnh nhân ở nhóm cao tuổi 60 tuổi- nhóm I và 92 bệnh nhân ở nhóm chứng 0 05. Thời gian can thiệp và thời gian nằm viện không có khác biệt giữa 2 nhóm. Tỷ lệ tai biến chung xảy ra ở nhóm I cao hơn nhóm 2 10 4 và 5 4 với p gt 0 05 trong đó 3 4 là mức độ nhẹ các tai biến gặp nhiều là viêm tụy cấp chảy máu nhiễm khuẩn không gặp các tai biến thủng tim phổi và vô cảm. Tai biến nặng và tử vong chỉ gặp ở nhóm I 2 ca chiếm 1 8 là đứt rọ và tắc nòng . Kết luận Điều trị sỏi ống mật chủ bằng nội soi mật tụy ngược dòng ở người cao tuổi là phương pháp an toàn và hiệu quả. Mặc dù người cao tuổi có nhiều yếu tố nguy cơ cao hơn hẳn nhóm tuổi trẻ. Từ khoá Sỏi ống mật chủ người cao tuổi nội soi mật tuỵ ngược dòng. I. ĐẶT VẤN ĐỀ II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Sỏi ống mật chủ SOMC là bệnh hay gặp ở . Đối tượng nghiên cứu người cao tuổi thường gây nên các biến chứng Gồm 198 bệnh nhân có SOMC được lấy qua nặng nề. Điều trị SOMC qua nội soi mật tụy ngược ERCP dưới gây mê toàn thân đường tĩnh mạch dòng ERCP là phương pháp ưu việt nhất hiện tại Bệnh viện Quân Y 103 từ tháng 07 2010 đến nay đặc biệt là người cao tuổi hoặc người có bệnh tháng 04 2014 chia thành 2 nhóm lý mạn tính nặng. Tuy nhiên do người cao tuổi Nhóm I nhóm nghiên cứu 106 bệnh nhân thường mắc các bệnh lý mạn tính tình trạng sức có tuổi gt 60. khỏe kém nên ảnh hưởng đến quá trình gây mê Nhóm II .