tailieunhanh - Kết quả phẫu thuật chuyển ngón chân phục hồi ngón tay cái

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả của phẫu thuật này trên người ở Việt Nam. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 9/2015 đến 3/2018 theo phương pháp tiến cứu trên 30 bệnh nhân (BN) có tuổi trung bình là 28,6 (7-55 tuổi), tỷ lệ nam/nữ là 25/5. | Kết quả phẫu thuật chuyển ngón chân phục hồi ngón tay cái Khoa học Y - Dược Kết quả phẫu thuật chuyển ngón chân phục hồi ngón tay cái Lê Văn Đoàn Ngô Thái Hưng Nguyễn Việt Tân Nguyễn Việt Nam Chế Đình Nghĩa Nguyễn Văn Phú Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Ngày nhận bài 3 7 2019 ngày chuyển phản biện 8 7 2019 ngày nhận phản biện 26 8 2019 ngày chấp nhận đăng 3 9 2019 Tóm tắt Ngón tay cái chiếm 50 chức năng của bàn tay. Hiện nay trên thế giới phẫu thuật chuyển ngón chân phục hồi ngón tay cái bằng kỹ thuật vi phẫu là phương pháp được lựa chọn hàng đầu cho tổn thương này. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả của phẫu thuật này trên người ở Việt Nam. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 9 2015 đến 3 2018 theo phương pháp tiến cứu trên 30 bệnh nhân BN có tuổi trung bình là 28 6 7-55 tuổi tỷ lệ nam nữ là 25 5. Có 6 mỏm cụt ngón cái kèm theo mất toàn bộ cơ ô mô cái được tạo hình bằng vạt ngón chân cái thu nhỏ lấy trên khớp bàn ngón chân 24 mỏm cụt ngón cái còn ô mô cái được tạo hình bằng 6 vạt ngón chân cái thu nhỏ và 18 vạt ngón chân thứ 2. Kết quả cho thấy sau mổ trung bình 19 tháng 12-33 tháng 100 ngón chuyển sống hoàn toàn. Với kết quả xa điểm phân biệt cảm giác 2 điểm tĩnh trung bình là 13 4 mm 5 30 trường hợp 16 7 bị lệch trục ngón chuyển 13 30 trường hợp 43 3 bị biến chứng dính gân. Tất cả các BN đều có thể sử dụng chủ động ngón chuyển trong sinh hoạt và lao động hàng ngày. Với 6 mỏm cụt ngón cái không còn ô mô cái 4 6 trường hợp phục hồi được động tác đối chiếu cơ bản của ngón cái. Với 24 mỏm cụt ngón cái còn ô mô cái điểm đối chiếu Kapandji trung bình là 8 2 lực nắm và lực nhón trung bình lần lượt là 80 7 và 51 7 so với bên lành. Như vậy phẫu thuật chuyển ngón chân phục hồi ngón tay cái là an toàn với tỷ lệ thành công cao 100 cho kết quả phục hồi chức năng tốt về vận động và cảm giác. Từ khóa mỏm cụt ngón cái phẫu thuật chuyển ngón chân tạo hình ngón cái. Chỉ số phân loại Đặt vấn đề Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Ngón tay cái chiếm đến 50 chức năng của bàn .