tailieunhanh - Bài giảng Ung thư học (Phần 2)

ất cả các bệnh ung thư bắt nguồn từ trong tế bào, đơn vị sống cơ bản của cơ thể. Để tìm hiểu về bệnh ung thư, việc hiểu được những gì sẽ diễn ra khi tế bào khỏe mạnh trở thành tế bào ung thư sẽ rất hữu ích. Cơ thể được cấu tạo thành từ nhiều loại tế bào khác nhau. Các tế bào này phát triển và phân chia dưới sự kiểm soát của cơ thể để tạo ra nhiều tế bào cần thiết giúp cơ thể sống khỏe mạnh. Khi tế bào già cỗi hoặc bị tổn. | QUÁ TRÌNH TIẾN TRlỂN Tự NHIÊN CỦA UNG THƯ 1. ĐẠI CƯƠNG Ngày nay có rất nhiều nghiên cứu cho thây cơ chế bệnh sinh của bệnh ung thư liên quan đến cấu trúc phân tử của tế bào. Quá trình này từ lúc khởi đầu đến khi kết thúc tuỳ theo đặc điểm dĩ truyền của cơ thể chủ tế bào gốc mô cư trú sức đề kháng và các tác nhân liên quan. Ung thư có nhiều yếu tô nguyên nhân và tiến triển qua nhiều giai đoạn. Hiểu biết bệnh sử tự nhiên của bệnh ung thư là rất cần thiết cho các bác sĩ đa khoa và chuyên khoa nói riêng để phát hiện bệnh chẩn đoán tiên lượng và sử dụng phương pháp điều trị thích hợp có hiệu quả. 2. CÁC GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN . GIAI ĐOẠN KHỞI PHÁT Giai đoạn này bắt đầu thường là từ tế bào gốc do tiếp xúc với chất sinh ung thư gây ra những đột biến làm thay đổi không hồi phục của nhàn tế bào. Các tế bào đột biến biếu hiện sự đáp ứng kém với môi trường và ưu thê tăng trưởng chọn lọc ngược với tê bào bình thường ở xung quanh. Quá trình này diễn ra rất nhanh và hoàn tất trong khoảng vài phần giày và có đặc điểm Không thể đảo ngược được. Hiện nay chưa xác định dược ngưỡng gây khởi phát. Những tế bào được khởi phát thường đáp ứng kém với tín hiệu gian bào và nội bào. Các tín hiệu này có tác dụng giữ vững cấu trúc nội mô. Trong cuộc đời của con người thì nhiều tế bảo trong cơ thể có thể trải qua quá trình khởi phát nhưng không phải tất câ các tế bào đều sinh bệnh Đa số tế bào được khởi phát thì hoặc là không tiến triển thêm hoặc là chết đi hoặc bị cơ chế miễn dịch vô hiệu hoá. . GIAI ĐOẠN TĂNG TRƯỞNG Giai đoạn tăng trưởng hay bành trướng chọn lọc dòng tê bào khởi phát có thể tiếp theo quá trình khởi phát và được tạo điều kiện với thay dổi vật lý của vi mói trường bình thường. . GIAI ĐOẠN THÚC ĐAY Bao gồm sự thay đổi biểu hiện gien sự bành trướng đơn dòng có chọn lọc và sư tăng sinh tê bào khơi phát. Giai đoạn này biếu hiện đặc tính phục hồi kéo dài có thể trải qua nhiều 22 bước và phụ thuộc vào ngưỡng của tác nhân. Giai đoạn này .