tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng của các trường hợp viêm cơ tim tại Khoa Nội Tim mạch - Bệnh viện Chợ Rẫy

Bài viết trình bày nhận xét bệnh cảnh lâm sàng viêm cơ tim, diễn tiến và điều trị, từ đó đề phát cách tiếp cận bệnh nhân nghi ngờ bị viêm cơ tim. | Đặc điểm lâm sàng của các trường hợp viêm cơ tim tại Khoa Nội Tim mạch - Bệnh viện Chợ Rẫy nghiên cứu lâm sàng đặc điểm lâm sàng của các trường hợp viêm cơ tim tại Khoa Nội Tim mạch - Bệnh viện Chợ Rẫy Huỳnh Phúc Nguyên Lê Kim Thạch Lê Thanh Liêm Khoa nội tim mạch - Bệnh viện Chợ Rẫy TÓM TẮT Cơ sở viêm cơ tim có bệnh cảnh lâm sàng không đặc hiệu thường giống với hội chứng mạch vành cấp. Chẩn đoán viêm cơ tim được thực hiện dựa vào chụp mạch vành và cộng hưởng từ tim. Mục tiêu Nhận xét bệnh cảnh lâm sàng viêm cơ tim diễn tiến và điều trị từ đó đề phát cách tiếp cận bệnh nhân nghi ngờ bị viêm cơ tim. Phương pháp nghiên cứu 62 bệnh nhân nằm tại phòng săn sóc đặc biệt khoa nội tim mạch với bệnh cảnh bệnh cảnh viêm cơ tim được chẩn đoán dựa vào chụp mạch vành và cộng hưởng từ tim. Ghi nhận các biểu hiện lâm sàng diễn tiến bệnh và kết quả điều trị. Kết quả nghiên cứu Các biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu giống bệnh cảnh của hội chứng mạch vành cấp hoặc các rối loạn nhịp vô căn. Viêm cơ tim cấp thường gặp ở bệnh nhân trung niên với 21 có bệnh cảnh lâm sàng nặng choáng tim phù phổi cấp rối loạn nhịp 70 hồi phục sau 2-4 tuần 23 tử vong trong tuần lễ thứ 1-2. Thường có bệnh lý kèm theo trong thể nặng như viêm phổi suy thận suy gan Kết luận Viêm cơ tim là một trong các nguyên nhân của suy tim cấp và rối loạn nhịp. Bệnh diễn tiến nhanh nhưng có thể hồi phục hoàn toàn nếu được chẩn đoán và điều trị thích hợp ĐẶT VẤN ĐỀ tim thường là chẩn đoán loại trừ và việc điều trị thường hay thái quá. Viêm cơ tim là một trong các nguyên nhân của suy tim xảy ra ở các bệnh nhân với tim bình thường Cộng hưởng từ tim có khả năng thể hiện các về mặt cất trúc và chức năng trước đó 1 . Viêm cơ đặc tính mô học của cơ tim cho phép phát hiện các tim còn là nguyên nhân của các rối loạn nhịp trên bệnh cơ tim cấu trúc bao gồm viêm cơ tim với độ thất và thất 2 . Tuy nhiên viêm cơ tim thường ít nhạy cảm và độ đặc hiệu hơn 90 1 2 3 4 . Kết hợp được nghĩ đến do các biểu hiện lâm sàng không đặc với chụp .