tailieunhanh - Nghiên cứu ứng dụng thang điểm Euroscore II trong tiên lượng tử vong sớm ở bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu chủ vành

Thang điểm EuroSCORE được sử dụng hơn 10 năm qua. Gần đây thang điểm EuroSCORE II được xây dựng nhằm cập nhật thang điểm EuroSCORE. Nghiên cứu này có mục tiêu đánh giá giá trị của thang điểm EuroSCORE II trên bệnh nhân Việt Nam được phẫu thuật bắc cầu chủ vành. | Nghiên cứu ứng dụng thang điểm Euroscore II trong tiên lượng tử vong sớm ở bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu chủ vành nghiên cứu lâm sàng Nghiên cứu ứng dụng thang điểm Euroscore II trong tiên lượng tử vong sớm trên bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu chủ vành Dương Ngọc Định Hồ Huỳnh Quang Trí Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang Khoa Hồi sức - Viện Tim TP. Hồ Chí Minh. TÓM TẮT Mở đầu Thang điểm EuroSCORE được sử dụng hơn 10 năm qua. Gần đây thang điểm EuroSCORE II được xây dựng nhằm cập nhật thang điểm EuroSCORE. Nghiên cứu này có mục tiêu đánh giá giá trị của thang điểm EuroSCORE II trên bệnh nhân Việt Nam được phẫu thuật bắc cầu chủ vành. Phương pháp nghiên cứu Hồi cứu. 506 bệnh nhân bắc cầu chủ vành tại Viện Tim TP. Hồ Chí Minh từ tháng 1 2008 đến tháng 01 2013 được dự báo tử vong sớm bằng thang điểm EuroSCORE II. Test Hosmer- Lemeshow xác định sự phù hợp của mô hình. Khả năng phân biệt sống - tử vong được xác định bằng diện tích dưới đường cong ROC. Kết quả Tỉ lệ tử vong sớm là 2 37 . Tỉ lệ tử vong sớm dự báo theo EuroSCORE II là 2 35 . Test Hosmer - Lemeshow với p gt 0 05. Diện tích dưới đường cong ROC là 0 76. EuroSCORE II có khả năng dự báo đột quỵ AUC 0 867 chạy thận nhân tạo AUC 0 809 dùng thuốc tăng co bóp kéo dài AUC 0 808 thời gian nằm ICU 5 ngày AUC 0 74 . Kết luận Thang điểm EuroSCORE II dự báo chính xác tử vong sớm sau phẫu thuật bắc cầu chủ vành và có khả năng phân biệt sống - tử vong tốt. Từ khóa Bắc cầu chủ vành tử vong sớm EuroSCORE II. ĐẶT VẤN ĐỀ phẫu thuật bắc cầu chủ vành ở Việt Nam. Chúng Thang điểm EuroSCORE The European tôi thực hiện đề tài nghiên cứu này nhằm đánh giá System for Cardiac Operative Risk Evaluation giá trị của EuroSCORE II trên bệnh nhân Việt được sử dụng rộng rãi hơn 10 năm qua để tiên Nam nói chung và bệnh nhân cao tuổi nói riêng. lượng tử vong sau phẫu thuật tim. Tuy nhiên một số nghiên cứu gần đây cho thấy thang điểm này dự ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU báo tỉ lệ tử vong cao hơn thực tế 1 15 16 . Để khắc Đối .