tailieunhanh - Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật đo áp lực trong lòng động mạch vành và dự trữ dòng chảy mạch vành bằng dây dẫn áp lực (Pressure Wire)

Xây dựng quy trình và ứng dụng kỹ thuật đo FFR trong chẩn đoán và can thiệp các bệnh nhân động mạch vành. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 109 bệnh nhân với 147 tổn thương hẹp vừa động mạch vành được tiến hành nghiên cứu trong khoảng thời gian 24 tháng. | Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật đo áp lực trong lòng động mạch vành và dự trữ dòng chảy mạch vành bằng dây dẫn áp lực Pressure Wire nghiên cứu lâm sàng Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật đo áp lực trong lòng động mạch vành và dự trữ dòng chảy mạch vành bằng dây dẫn áp lực Pressure Wire Phạm Mạnh Hùng Nguyễn Ngọc Quang Đinh Huỳnh Linh Phạm Nhật Minh Bộ môn Tim mạch Trường Đại học Y Hà Nội TÓM TẮT Mục tiêu Xây dựng quy trình và ứng dụng kỹ thuật đo FFR trong chẩn đoán và can thiệp các bệnh nhân động mạch vành. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 109 bệnh nhân với 147 tổn thương hẹp vừa động mạch vành được tiến hành nghiên cứu trong khoảng thời gian 24 tháng. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu thuần tập tiến cứu theo trình tự thời gian. Kết quả nghiên cứu và bàn luận Giá trị FFR trung bình của 147 vị trí tổn thương ĐMV là 0 85 0 11. Giá trị FFR thấp nhất là 0 30 cao nhất là 0 99. Tỉ lệ hẹp ĐMV có ảnh hưởng huyết động là 23 8 tỉ lệ hẹp ĐMV không ảnh hưởng đến huyết động là 76 2 . Chiều dài tổn thương ĐMV là thông số có tương quan với FFR chặt chẽ nhất với r 0 64. FFR đã giúp giảm 16 2 số ca can thiệp ĐMV không cần thiết. Trong thời gian theo dõi 6 tháng tỉ lệ tử vong của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là là 0 tỉ lệ NMCT là 1 8 tỉ lệ tái nhập viện vì đau ngực là 15 6 tỉ lệ phải tái thông mạch đích là 4 6 . Kết luận Chỉ định điều trị tổn thương ĐMV dựa trên sự phối hợp giữa kết quả chụp ĐMV và đo FFR đã cải thiện triệu chứng cơ năng cho người bệnh với tỉ lệ biến cố tim mạch thấp trong thời gian theo dõi 6 tháng. TỔNG QUAN giới đã chứng minh vai trò của FFR trong chẩn đoán và định hướng điều trị bệnh mạch vành. Tại Phân số dự trữ dòng chảy vành Fractional Việt Nam FFR bắt đầu được triển khai ứng dụng Flow Reserve viết tắt FFR là một thông số giúp trong thực hành lâm sàng nhưng cũng chưa có đánh giá chính xác chức năng tưới máu dòng chảy nhiều nghiên cứu về vấn đề này. Vì vậy chúng tôi của ĐMV. FFR được định nghĩa là tỉ số giữa lưu tiến hành đề tài Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật lượng .