tailieunhanh - Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời trong ung thư vòm mũi họng giai đoạn II tại bệnh viện K

Mục tiêu của luận án là Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời và một số tác dụng phụ. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của ung thư vòm mũi họng giai đoạn II. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời trong ung thư vòm mũi họng giai đoạn II tại bệnh viện K 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Lý do chọn đề tài Theo các hướng dẫn quốc tế hiện tại như Mạng ung thư quốc gia Hoa kỳ NCCN hay Hiệp hội đầu cổ châu Âu- Hiệp hội ung thư châu Âu- Hiệp hội xạ trị và ung thư châu Âu EHNS-ESMO-ESTRO hóa xạ đồng thời HXĐT kết hợp hay không kết hợp hóa chất bổ trợ được chỉ định như là một phác đồ chuẩn cho ung thư vòm mũi họng UTVMH giai đoạn II-IVB. Phương thức này được chứng minh có hiệu quả trong kiểm soát tại chỗ tại vùng và phòng di căn xa đối với giai đoạn III-IVB bởi rất nhiều các thử nghiệm pha III. Với giai đoạn II các nghiên cứu về phối hợp hóa xạ cũng đã được tiến hành nhưng các bằng chứng về vai trò của phương pháp này còn chưa đủ mạnh. Bên cạnh những quan điểm ủng hộ phối hợp hóa xạ trị cho bệnh nhân giai đoạn II thì vẫn có quan điểm cho rằng cách thức này có thể là không phù hợp do không thực sự cải thiện kết quả sống thêm toàn bộ so với xạ trị đơn thuần đặc biệt là khi sử dụng các kỹ thuật xạ trị hiện đại như xạ trị điều biến liều IMRT hơn nữa nó còn có thể làm tăng tỷ lệ các độc tính cấp và mạn tính ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống một vấn đề rất quan trọng ở các bệnh nhân có cơ hội sống thêm kéo dài như ở giai đoạn này. Tại Việt Nam việc đánh giá vai trò của hóa xạ kết hợp phần lớn tập trung vào giai đoạn III-IVB còn thiếu các nghiên cứu phối hợp hóa xạ trị cho bệnh nhân giai đoạn II. 2. Mục tiêu của đề tài 1. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của ung thư vòm mũi họng giai đoạn II. 2. Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời và một số tác dụng phụ. 3. Những đóng góp của luận án UTVMH giai đoạn II gặp ở nam nhiều hơn nữ 1 8 1 . Độ tuổi hay gặp 40-59 66 2 . Triệu chứng cơ năng đầu tiên và lúc vào viện hay gặp nhất là nổi hạch cổ 33 9 90 3 . Thời gian từ khi phát hiện bệnh đến khi nhập viện chủ yếu lt 3 tháng 56 5 . U vòm dạng sùi gặp nhiều nhất 74 2 . Xâm lấn khoảng cận hầu XLKCH gặp 45 2 . Vị trí hạch .