tailieunhanh - Luận án tiến sĩ Y học: Tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố Hồ Chí Minh, yếu tố nguy cơ, hiệu quả điều trị bằng một số thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà

Mục đích cơ bản của luận án này là Mô tả tình trạng, tỷ lệ nhạy cảm ngà và một số yếu tố nguy cơ ở thành phố Hồ Chí Minh (nội thành và ngoại thành) từ 6/2013 – 11/2015. Đánh giá hiệu quả điều trị nhạy cảm ngà răng của bốn loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà. | Luận án tiến sĩ Y học Tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố Hồ Chí Minh yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng một số thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Nhạy cảm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phần ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như kích thích nhiệt thổi hơi cọ xát thẩm thấu hay hoá học mà không do bệnh lý hoặc khiếm khuyết răng miệng nào khác và ở răng bình thường thì mức kích thích đó không đủ gây đau ADHA 2001 . Ngày nay theo sau tỉ lệ bệnh sâu răng giảm và kiểm soát tốt bệnh viêm quanh răng thì những vấn đề gây khó chịu đến sức khỏe răng miệng như nhạy cảm ngà đang là mối quan tâm hàng đầu của bác sĩ Răng Hàm Mặt 1 2 . Mặc dù vậy nhưng phần lớn bệnh nhân không điều trị do không cho rằng nhạy cảm ngà là một vấn đề sức khỏe quan trọng bỏ qua các triệu chứng nhạy cảm ngà. Mặt khác theo tuyên ngôn Alma Alta 1978 và WHO đã định nghĩa quot Sức khoẻ là trạng thái hoàn toàn thoải mái về thể xác tinh thần và xã hội chứ không phải là không có bệnh hay tật . Nhạy cảm ngà không ảnh hưởng toàn thân trầm trọng không đưa đến các biến chứng nguy hại cho sức khoẻ con người nhưng ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống đến sự thoải mái về thể chất tinh thần xã hội của cá nhân và cộng đồng. Nhạy cảm ngà không được điều trị có thể dẫn đến các thay đổi về hành vi để tránh đau như bỏ qua hay né tránh việc vệ sinh răng miệng không tuân thủ sự hướng dẫn chăm sóc răng miệng và e ngại đi khám răng miệng dẫn đến tình trạng tăng nguy cơ mắc thêm vấn đề răng miệng khác 3 . Theo y văn trên thế giới và trong nước nhạy cảm ngà liên quan rất nhiều đến sang thương vùng cổ răng và tình trạng tụt lợi. Ngược lại tụt lợi và mất men răng vùng cổ lộ ngà hở xê-măng chân răng đều có góp phần vào sự phổ biến của tình trạng nhạy cảm ngà 4 . Hiện nay trên thế giới có rất nhiều phương pháp chẩn đoán nhạy cảm ngà việc lựa chọn một hoặc nhiều phương pháp tùy thuộc vào đặc điểm nhạy cảm ngà của từng quốc gia mục tiêu nghiên cứu hiệu quả sử dụng cũng như quy mô