tailieunhanh - Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ứng dụng và kết quả tạo hình theo phương pháp ABOL - ENEIN trong điều trị ung bàng quang

Mục tiêu của luận án là đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình bàng quang bằng phương pháp Abol - Enein sau cắt toàn bộ bàng quang do ung thư tại bệnh viện Việt Đức. để nắm chi tiết nội dung của luận án. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu ứng dụng và kết quả tạo hình theo phương pháp ABOL - ENEIN trong điều trị ung bàng quang 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư bàng quang hay gặp nhất là ung thư tế bào chuyển tiếp chiếm 90 - 94 trong số các loại ung thư. Cắt bàng quang và tuyến tiền liệt toàn bộ là phương pháp điều trị cơ bản trong bệnh lí ung thư tế bào chuyển tiếp bàng quang xâm lấn cơ chưa di căn hạch pT2N0M0 ung thư tế bào vẩy ung thư biểu mô tuyến và ung thư tổ chức liên kết ở người lớn. Đến nay có nhiều phương pháp tạo hình bàng quang bằng một đoạn hồi tràng đã được ứng dụng. Phương pháp Abol - Enein là một trong những phương pháp có những ưu điểm biến chứng hẹp miệng nối niệu quản bàng quan thấp bàng quang sau khi tạo hình có vị trí lỗ niệu quản giống với bàng quang nguyên thủy cho phép thủ thuật can thiệp nội soi ngược dòng hệ tiết niệu. Tại Việt Nam chưa có tác giả nào ứng dụng tạo phương pháp này. Chúng tôi nghiên cứu đề tài này với mục tiêu 1. Ứng dụng qui trình phẫu thuật tạo hình bàng quang theo phương pháp Abol - Enein tại Bệnh viện Việt Đức. 2. Đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình bàng quang bằng phương pháp Abol - Enein sau cắt bàng quang toàn bộ do ung thư. 1. Tính cấp thiết của đề tài Trên thế giới hiện đã có rất nhiều các phương pháp tạo hình bàng quang với các vật liệu khác nhau và đã được đánh giá kết quả. So với phương pháp dẫn lưu nước tiểu dẫn lưu trực tiếp dẫn lưu qua một đoạn ruột - phương pháp Bricker dẫn lưu có bể chứa thì tạo hình bàng quang mang lại chất lượng sống tốt nhất. Đây là một trong những phẫu thuật khó trong chuyên nghành Tiết niệu đòi hỏi phẫu thuật viên phải thành thạo về kỹ thuật. Tại Việt Nam tạo hình bàng quang thực hiện đầu tiên năm 1993 do Đào Quang Oánh thực hiện từ đó đến nay có một số trung tâm phẫu thuật lớn bắt đầu thực hiện phương pháp điều trị này. Bệnh viện Việt Đức là bệnh viện chuyên khoa ngoại chuyên sâu một trong những chức năng của bệnh viện là chỉ đạo chuyên khoa cho các tuyến tỉnh thuộc miền Bắc Việt Nam. Bệnh