tailieunhanh - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tác dụng của bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ điều trị đái tháo đường týp 2 có biến chứng thận trong thực nghiệm và trên lâm sàng

Mục đích nghiên cứu của đề tài là Đánh giá tác dụng của bài thuốc BDHN trên chuột cống trắng ĐTĐ týp 2 có biến chứng thận. Nhận xét tác dụng của bài thuốc BDHN trên bệnh nhân ĐTĐ týp 2 có biến chứng thận. | Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu tác dụng của bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ điều trị đái tháo đường týp 2 có biến chứng thận trong thực nghiệm và trên lâm sàng 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đƣờng ĐTĐ là một bệnh khá phổ biến trong các bệnh nội tiết và là một trong những vấn đề hàng đầu về sức khỏe của thế giới hiện nay. Tháng 9 năm 2011 tại hội nghị các nhà nghiên cứu ĐTĐ châu Âu EASD tổ chức tại Lisbon Liên đoàn ĐTĐ thế giới IDF đã thông báo thế giới hiện có 366 triệu ngƣời mắc bệnh ĐTĐ và đến năm 2030 có thể lên tới 552 triệu ngƣời vƣợt xa con số dự báo của IDF năm 2003 là 333 triệu ngƣời vào năm 2015 1 ở Việt Nam theo Bộ Y tế tỷ lệ ĐTĐ týp 2 ở thành thị từ năm 1990 2000 tăng từ 2 lên 4 và hiện nay là 5 7 tăng đến 211 trong 10 năm với gần 5 triệu ngƣời mắc và cứ 10 ca thì có 6 ca đƣợc chẩn đoán đã có biến chứng 2 . Biến chứng mạn tính của ĐTĐ gồm chủ yếu biến chứng mạch máu lớn và mạch máu nhỏ là nguyên nhân chủ yếu gây tàn phế và tử vong ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2. Biến chứng mạch máu lớn gồm biến chứng trên mạch máu não mạch vành và mạch ngoại biên. Biến chứng mạch máu nhỏ gồm biến chứng mắt biến chứng thận và biến chứng thần kinh. Cơ chế chung của các biến chứng này là do các rối loạn chuyển hóa kéo dài của glucose và lipid gây tình trạng ngộ độc glucose ngộ độc lipid rối loạn hoạt động hệ renin- angiotensin tăng sinh các gốc tự do kích hoạt các quá trình viêm. làm thay đổi chức năng nội mạc mạch máu rối loạn quá trình đông máu tăng sự xơ hóa gây chết tế bào theo chƣơng trình 3 4 . Sử dụng YHCT trong điều trị ĐTĐ týp 2 đã có nhiều kết quả trong giai đoạn sớm nhƣng sử dụng YHCT trong điều trị bệnh giai đoạn có các biến chứng còn ít đƣợc nghiên cứu đặc biệt là các nghiên cứu trên biến chứng mạch máu nhỏ 5 . Với các quan niệm mới bệnh ĐTĐ týp 2 có liên quan chặt với các yếu tố viêm thì việc ứng dụng thuốc YHCT trong điều trị ĐTĐ týp 2 2 có thêm hƣớng đi mới 6 . Ngoài lý thuyết kinh điển về vai trò của âm hƣ trong bệnh ĐTĐ thì hiện nay nhiều thầy thuốc YHCT cũng nhất trí nhận