tailieunhanh - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, Xquang và đánh giá kết quả điều trị lệch lạc khớp cắn loại III Angle bằng hệ thống mắc cài MBT

Mục đích của luận án nhằm Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, Xquang của lệch lạc khớp cắn loại III theo Angle. Đánh giá kết quả điều trị lệch lạc khớp cắn loại III theo Angle bằng hệ thống mắc cài MBT. | Nội dung Text Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng Xquang và đánh giá kết quả điều trị lệch lạc khớp cắn loại III Angle bằng hệ thống mắc cài MBT 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Lệch lạc khớp cắn là sự lệch lạc của tương quan giữa các răng trên một cung hàm hoặc giữa hai hàm. Lệch lạc khớp cắn được chia thành nhiều loại dựa trên các tiêu chuẩn đưa ra bởi các tác giả khác nhau tác giả Edward H. Angle 1899 dựa trên mối tương quan của răng hàm lớn vĩnh viễn thứ nhất hàm trên với răng hàm lớn vĩnh viễn thứ nhất hàm dưới và sự sắp xếp của các răng liên quan tới đường cắn đã phân lệch lạc khớp cắn thành ba loại chính là I II và III 1 . Theo đánh giá của một số nghiên cứu gần đây cho rằng lệch lạc khớp cắn loại III theo Angle chiếm tỷ lệ khá cao ở nhiều quốc gia và tộc người khác nhau. Tỷ lệ lệch lạc khớp cắn loại III theo Angle tại Mỹ khoảng 16 ở nhóm trẻ từ 4-10 tuổi 2 tại Nhật Bản là 7 81 ở trẻ gái độ tuổi 11 và tại Trung Quốc Hàn Quốc chiếm từ 9 4 - 19 3 4 . Tại Việt Nam tỷ lệ lệch lạc răng và hàm ở trẻ rất cao chiếm 96 1 tại Hà Nội 83 25 tại thành phố Hồ Chí Minh trong đó số trẻ bị lệch lạc khớp cắn loại III theo Angle lên tới khoảng 21 7 5 . Lệch lạc khớp cắn có thể ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe đời sống của cá nhân trong xã hội như sang chấn khớp cắn giảm chức năng ăn nhai tạo điều kiện cho một số bệnh răng miệng phát triển ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt phát âm và các vấn đề về tâm lý 5 .Trên lâm sàng các hình thái lệch lạc khớp cắn rất đa dạng và phong phú trong đó sai khớp cắn loại III là một hình thái phức tạp nhất. Đến nay với sự phát triển của chỉnh hình răng mặt điều trị lệch lạc khớp cắn nói chung đã có nhiều cải thiện đáng kể. Tuy nhiên việc điều trị sai khớp cắn loại III vẫn là một thử thách đối với các bác sĩ chỉnh thời điểm can thiệp và nguyên nhân của lệch lạc khớp cắn loại III mà có phương pháp điều trị khác nhau. Điều trị chỉnh nha ở những bệnh nhân trẻ được chẩn đoán sớm sai khớp cắn loại III có thể được điều trị 2 chỉnh hình với Chin cup hoặc .