tailieunhanh - Bài giảng Tiếp cận chẩn đoán, xử trí, theo dõi bệnh nhân CTSN

Bài giảng Tiếp cận chẩn đoán, xử trí, theo dõi bệnh nhân CTSN trình bày các nội dung chính sau: Phân loại tổn thương sọ - não, xử trí cấp cứu trước bệnh viện, xử trí cấp cứu tại bệnh viện, dấu hiệu sớm đe dọa tụt não, xử trí tại khoa cấp cứu, các xét nghiệm CLS cần thiết cho BN CTSN khi nhập cấp cứu,. để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | Bài giảng Tiếp cận chẩn đoán, xử trí, theo dõi bệnh nhân CTSN Tiếp cận chẩn đoán,xử trí,theo dõi bệnh nhân CTSN Mục tiêu cần nắm 1. Sơ cứu được bệnh nhân tại hiện trường,tiến hành vận chuyển cấp cứu đúng cách bệnh nhân CTSN. khám chẩn đoán được bệnh nhân CTSN 1 cách toàn diện để đưa ra hướng điều trị,theo dõi,tiên lượng tại bất kì tuyến bệnh viện nào. 3. Tiến hành Xử trí,Điều trị cụ thể,theo dõi bệnh nhân CTSN.(Tại khoa Cấp Cứu,Ngoại Thần Kinh,Hồi Sức Tích Cực). KN:Chấn thương sọ não Là tổn thương xương và \hoặc nhu mô não do chấn thương. Nguyên nhân chấn thương : TNGT 70-80% TNSH 9-15% Tai nạn thể thao,bạo lực CTSN – một cấp cứu số 1 -CTSN - một vấn đề lớn của sức khỏe cộng đồng -Tại Việt Nam: “Trong 06 tháng đầu năm 2016, cả nước đã xảy ra hơn 10524 vụ TNGT, làm chết 4320 người, bị thương 9116 người (bình quân mỗi ngày có 24 người chết, 51 người bị thương vì TNGT) trong đó chủ yếu là CTSN” Ủy ban ATGT -90% bệnh nhân chấn thương sọ não ở độ tuổi lao động do tai nạn giao thông-hậu quả nặng nề cho gia đình và xã Vậy sau này bắt gặp 1 vụ TNGT có CTSN việc sơ cứu ban đầu,hoặc trực tiếp điều trị tại nơi làm việc ,hay là tiến hành cấp cứu ban đầu để vận chuyển lên tuyến cao hơn của chúng ta để cứu sống,hạn chế biến chứng cho bệnh nhân như thế nào cho hiệu trạng bây giờ vấn đề này còn hạn chế. Mục tiêu: -Hỗ trợ, khôi phục tối đa tổn thương nguyên phát -Ngăn ngừa tổn thương thứ phát hoặc các biến chứng. Phân loại tổn thương sọ - não (TỔN THƯƠNG GIẢI PHẪU) • Nguyên phát • Thứ phát (trực tiếp ban đầu, ngay sau khi bị chấn (gián tiếp, sau tổn thương ban đầu thương) nhiều giờ tới nhiều ngày,HẬU QUẢ CỦA TT NP) – Vỡ sọ. – Máu tụ trong não tiến triển – Đụng giập não – Phù não – Xuất huyết nội sọ – Tăng áp lực nội sọ – Tổn thương sợi trục lan tỏa – Nhiễm trùng nội sọ. • Bạn đã bao giờ bắt gặp 1 vụ tai nạn giao thông,mà không biết làm gì để giúp nạn nhân CTSN hay bất kì tổn thương khác chưa