tailieunhanh - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả của laser diode trong điều trị răng nhạy cảm ngà

Mục đích của luận án nhằm Đánh giá hiệu quả bịt ống ngà của laser diode trên răng thỏ. Nhận xét đặc điểm lâm sàng của răng nhạy cảm ngà. Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh nhân nhạy cảm ngà bằng laser diode, so sánh với bôi varnish fluoride. | Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu hiệu quả của laser diode trong điều trị răng nhạy cảm ngà 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Nhạy cảm ngà là một hội chứng khá thường gặp và là nguyên nhân không nhỏ gây ra sự khó chịu thường xuyên cho nhiều người. Theo một số nghiên cứu tỷ lệ mắc nhạy cảm ngà khá cao có thể lên tới 57 1 . Do vậy việc điều trị nhạy cảm ngà là mối quan tâm không chỉ của các bác sĩ răng - hàm - mặt mà còn của nhiều bệnh nhân. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị nhạy cảm ngà như sử dụng kem đánh răng nước súc miệng các varnish gel bôi hay điều trị bằng laser. Trong đó điều trị bằng laser là phương pháp điều trị có tác dụng kép vừa có tác dụng khử cực các sợi thần kinh hướng tâm vừa có tác dụng đóng các ống ngà thông qua sự thay đổi hình thái bề mặt ngà do đó cho hiệu quả giảm nhạy cảm tức thì và lâu dài 2 3 . Các nghiên cứu thực nghiệm chỉ ra rằng laser diode tác động lên bề mặt ngà răng gây bịt một phần hoặc hoàn toàn các ống ngà do đó làm giảm 79 tính thấm ngà răng 3 4 5 . Các nghiên cứu lâm sàng sử dụng laser diode điều trị nhạy cảm ngà cho thấy hiệu quả điều trị đạt được có thể lên đến 90 2 . Hơn nữa laser diode khi chiếu lên bề mặt ngà còn có tác dụng kích thích tủy răng tăng sinh lớp tạo ngà bào tạo tiền đề cho sự hình thành lớp ngà thứ ba để bảo vệ tủy thông qua hiệu ứng sinh học đặc hiệu của chúng 6 7 . Bên cạnh đó phương pháp điều trị sử dụng laser diode với mức sinh nhiệt không đáng kể đã được chứng minh là an toàn cho tủy răng khi được sử dụng ở các thông số phù hợp 8 9 . Nhờ những ưu điểm này mà laser diode ngày càng được ứng dụng trong điều trị nhạy cảm ngà. Ở Việt Nam hiện nay laser diode bắt đầu được sử dụng rộng rãi trong nha khoa nói chung và trong điều trị nhạy cảm ngà nói riêng. Tuy nhiên các nghiên cứu về tác dụng của laser diode trong điều trị nhạy cảm ngà phần lớn 2 là những nghiên cứu đơn lẻ chưa có nghiên cứu nào đi sâu tìm hiểu một cách có hệ thống về các thông số điều trị thích hợp nhất cho loại laser này để đạt hiệu quả điều trị cao mà hạn .