tailieunhanh - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt bằng kỹ thuật laser phóng bên

Mục đích của luận án "Nghiên cứu hiệu quả điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt bằng kỹ thuật laser phóng bên" nhằm Đánh giá kết quả điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt bằng kỹ thuật laser phóng bên. | Nội dung Text Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu hiệu quả điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt bằng kỹ thuật laser phóng bên 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt TSLTTTL là một bệnh thường gặp ở nam giới cao tuổi. Bệnh ngày càng được quan tâm do tuổi thọ ngày càng tăng cao tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo tuổi đạt tới 86 ở lứa tuổi 81- 90 1 2 . Ở Việt nam theo điều tra dịch tễ của Trần Đức Thọ và cộng sự tiến hành trên 3 vùng Bắc Trung Nam năm 2001 cho thấy tỷ lệ mắc bệnh là 63 8 ở nam giới trên 50 tuổi tỷ lệ bệnh tăng theo nhóm tuổi cao 3 . Theo báo cáo của Vũ Sơn và cộng sự năm 2010 tỷ lệ mắc TSLTTTL tại 10 xã ở Thái Bình 68 1 ở nam giới trên 50 tuổi 4 . TSLTTTL gây ra rối loạn tiểu tiện và các biến chứng ảnh hưởng tới chất lượng sống của bệnh châu Âu và Mỹ TSLTTTL là bệnh có số lượng phẫu thuật nhiều thứ hai ở nam giới lớn tuổi 1 . Hiện nay có nhiều phương pháp để điều trị các rối loạn tiểu tiện do TSLTTTL gây ra trong đó phẫu thuật nội soi trasurethral resection prostate- TURP được coi là điều trị tiêu chuẩn vàng trong can thiệp ngoại khoa giảm thiểu nhiều tai biến nguy hiểm tuy nhiên vẫn có một số biến chứng khó chịu cho bệnh nhân và một số bệnh nhân có nhiều bệnh mắc kèm có thể gây khó khăn cho quá trình can thiệp 1 5 6 . Nhằm tìm các phương pháp can thiệp có hiệu quả mà hạn chế được các biến chứng và khó chịu cho bệnh nhân các nhà khoa học đã cố gắng tìm các phương pháp can thiệp ít xâm lấn tuy nhiên một số biện pháp cũng chỉ giải quyết tạm thời hoặc một phần tình trạng tắc nghẽn đường tiểu và có một số phương pháp thất bại ngay sau một thời gian nghiên cứu và cần thêm những kỹ thuật khác hiệu quả hơn có thể thay thế cho phẫu thuật nội soi TURP 1 6 7 . Từ những năm 80 của thế kỷ 20 nhiều tác giả trên thế giới đã nghiên cứu áp dụng các thiết bị sử dụng tia laserđể điều trị 2 TSLTTTL 1 7 8 . Các kỹ thuậtsử dụng năng lượng laser áp dụng trong điều trị TSLTTTL khác nhau về nguồn phát tia bước sóng công suất phát tia laser hoặc khác nhau .