tailieunhanh - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu kết quả hóa xạ trị đồng thời sau phẫu thuật u sao bào độ cao

Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời với Temozolomide sau phẫu thuật u sao bào độ cao. Mô tả một số tác dụng không mong muốn của hóa xạ trị đồng thời với Temozolomide sau phẫu thuật u sao bào độ cao. | Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu kết quả hóa xạ trị đồng thời sau phẫu thuật u sao bào độ cao BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN NGỌC BẢO HOÀNG NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI SAU PHẪU THUẬT U SAO BÀO ĐỘ CAO LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN NGỌC BẢO HOÀNG NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI SAU SAU PHẪU THUẬT U SAO BÀO ĐỘ CAO Chuyên ngành Ung thư Mã số 62720149 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học GS. TS. Nguyễn Vượng HÀ NỘI 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi là Nguyễn Ngọc Bảo Hoàng nghiên cứu sinh khóa 33 Trường Đại học Y Hà Nội chuyên ngành Ung thư xin cam đoan 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của Thầy Nguyễn Vượng 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác trung thực và khách quan đã được xác nhận và chấp nhận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội ngày 12 tháng 04 năm 2017 Ngƣời viết cam đoan Nguyễn Ngọc Bảo Hoàng MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . 1 Chƣơng 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU . 3 Dịch tễ . 3 Giải phẫu . 3 Giải phẫu bệnh học . 4 Triệu chứng . 7 Cận lâm sàng. 8 Chụp cắt lớp vi tính . 8 Cộng hưởng từ . 9 SPECT . 11 Giai đoạn . 11 Yếu tố tiên lượng . 12 Điều trị . 12 Phẫu thuật . 12 Hóa trị. 13 Xạ Trị . 16 . Hóa xạ trị đồng thời sau mổ . 25 Hóa Xạ trị đồng thời sau mổ với Nitrosoureas . 25 Hóa Xạ trị đồng thời sau mổ ở bệnh nhân có ức chế MGMT . 27 Hóa Xạ trị đồng thời sau mổ với Carmustine . 29 Hóa Xạ trị đồng thời sau mổ kết hợp Interferon . 30 Hóa Xạ trị đồng thời sau mổ kết hợp xạ trị áp sát . 31 Hóa Xạ trị đồng thời sau mổ kết hợp xạ phẫu có định vị . 33 Hóa Xạ trị đồng thời sau mổ với Temozolomide . 36 Ảnh hưởng của hóa xạ trị