tailieunhanh - Bài giảng Kháng sinh dự phòng nhiễm khuẩn phẫu thuật: Góc nhìn của chương trình quản lý sử dụng kháng sinh

Nội dung bài giảng trình bày nguyên lý kháng sinh dự phòng, kháng sinh dự phòng trong pt tiết niệu và góc nhìn của chương trình quản lý sử dụng kháng sinh. Mời các bạn tham khảo! | Bài giảng Kháng sinh dự phòng nhiễm khuẩn phẫu thuật: Góc nhìn của chương trình quản lý sử dụng kháng sinh KHÁNG SINH DỰ PHÒNG NHIỄM KHUẨN PHẪU THUẬT: GÓC NHÌN CỦA CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ SỬ DỤNG KHÁNG SINH NGUYỄN PHÚC CẨM HOÀNG, , NGUYÊN LÝ • Kháng sinh dự phòng (KSDP) quanh phẫu thuật là dùng KS khi không / chưa có nhiễm khuẩn nhằm ngăn ngừa nhiễm khuẩn ở vị trí PT cũng như BC nhiễm khuẩn. • Việc lựa chọn KS tuỳ vào loại PT và các YT nguy cơ. • KS cần bao phủ các tác nhân gây bệnh liên quan vị trí PT, dựa vào tình hình vi sinh ở địa phương; nên chọn KS có phổ hẹp. • Cân nhắc không dùng cephalosporins và quinolones do tình trạng gia tăng đề kháng của chủng Gram âm (sinh ESBL). NGUYÊN LÝ • KSDP nhằm mục đích bảo vệ BN mà không trả giá bằng sự gia tăng đề kháng KS của VK. • Chuyển thành KS điều trị khi vết thương bẩn đã có nhiễm khuẩn không đảm bảo vô khuẩn / mắc lỗi vô khuẩn • KSDP không thay thế vai trò của KT ngoại khoa và chăm sóc hậu phẫu tốt. NGUYÊN LÝ • Sử dụng đường TM (đường U chỉ dùng trong PT đại-trực tràng), trước khi rạch da 30 – 120 phút • Thường sử dụng liều I • Dùng liều lập lại khi : PT kéo dài > 2 giờ PT phức tạp, mất nhiều máu KS có T1/2 ngắn ) thường không quá 24h • Nếu BN được biết nhiễm MRSA lưu trú, nên thêm một liều Vancomycin trước PT kèm với KS dự phòng. KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG PT NGOẠI TỔNG QUÁT Phân loại các phẫu thuật theo Altemeier, 1955 Loại Mô tả Chỉ định KSDP phẫu thuật Các PT da còn nguyên vẹn không viêm, không sang chấn, không liên quan Không nhất thiết phải dùng KSDP nếu đến miệng hầu, ống tiêu hoá, hệ hô thời gian PT ngắn, điều kiện vô Sạch hấp, niệu-sinh dục, không có lỗi vô khuẩn nghiêm ngặt, ít gây nguy cơ khuẩn; khâu vết mổ thì đầu và cho người bệnh trong hậu phẫu không dẫn lưu. Các PT da còn nguyên vẹn, có liên quan đến ống tiêu hoá, hệ hô hấp, niệu- Sạch - Nhiễm sinh dục nhưng chưa có nhiễm Là đối tượng chính của KSDP khuẩn. Các .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.