tailieunhanh - Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Đánh giá đáp ứng tạo kháng thể đối với vắcxin phòng viêm gan B ở trẻ có mẹ mang HBsAg

Mục đích nghiên cứu của đề tài là Mô tả hiện trạng nhiễm virus viêm gan B ngay sau sinh ở con của các bà mẹ có HBsAg(+) khi sinh. Đánh giá mức độ đáp ứng miễn dịch chống virus viêm gan B của trẻ sơ sinh có mẹ HBsAg(+) sinh ra được tiêm phòng vắcxin viêm gan B. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Đánh giá đáp ứng tạo kháng thể đối với vắcxin phòng viêm gan B ở trẻ có mẹ mang HBsAg 1 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhiễm virus viêm gan B VRVGB là một vấn đề có tính chất toàn cầu. Khoảng 30 dân số trên thế giới tức 2 tỷ người bị nhiễm VRVGB trong đó 350 triệu người là mang VRVGB mạn tính. Hàng năm ước tính trên thế giới có khoảng 1 triệu người mang VRVGB mạn tính chết vì ung thư gan nguyên phát và xơ gan. Trong những vùng có tỷ lệ VRVGB lưu hành cao phương thức lây truyền dọc từ mẹ sang con là chủ yếu có thể xảy ra trong tử cung trong khi đẻ hoặc một thời gian ngắn sau khi đẻ. Nguy cơ nhiễm VRVGB mạn tính lên tới 70-90 nếu trẻ sinh ra từ các bà mẹ mang đồng thời hai kháng nguyên HBsAg và HBeAg nhưng chỉ khoảng 20 nếu bà mẹ có HBeAg - . Việt Nam ở khu vực có tỷ lệ lưu hành HBsAg cao nhất thế giới từ 10-25 . Năm 2006 thông tin về các tai biến sau tiêm phòng vắcxin ở Thành phố Hồ Chí Minh và Hà Tĩnh làm tỷ lệ trẻ được tiêm phòng mũi vắcxin VGB trong vòng 24 giờ đầu giảm xuống từ 67 0 năm 2006 xuống 24 0 năm 2007 và 22 0 năm 2008. Việc tiêm phòng muộn ở nhóm trẻ có nguy cơ cao này có thể là một trong những lý do ảnh hưởng đến hiệu quả của việc phòng bệnh viêm gan ở nước ta hiện nay. Thực tế đòi hỏi có những bằng chứng khoa học để nâng cao hiệu quả phòng bệnh viêm gan B ở nước ta. Đề tài nghiên cứu này được tiến hành nhằm các mục tiêu tả hiện trạng nhiễm virus viêm gan B ngay sau sinh ở con của các bà mẹ có HBsAg khi sinh. giá mức độ đáp ứng miễn dịch chống virus viêm gan B của trẻ sơ sinh có mẹ HBsAg sinh ra được tiêm phòng vắcxin viêm gan B. sát mối liên quan giữa một số dấu ấn virus viêm gan B trong máu mẹ máu cuống rốn với mức độ đáp ứng miễn dịch chống virus viêm gan B của trẻ sau tiêm phòng đủ 4 mũi vắcxin viêm gan B. Những đóng góp mới của luận án Đây là công trình nghiên cứu cơ bản về đánh giá đáp ứng tạo kháng thể đối với vắcxin phòng viêm gan B ở đối tượng trẻ con các 2 bà mẹ có HBsAg khi sinh. Tìm ra được tỷ lệ nhiễm .