tailieunhanh - Kết quả sớm của phẫu thuật điều trị u thần kinh nội tiết gan mật tụy

Bài viết trình bày đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của u thần kinh nội tiết gan mật tụy, kết quả sớm của phẫu thuật điều trị u thần kinh nội tiết gan mật tụy. | Kết quả sớm của phẫu thuật điều trị u thần kinh nội tiết gan mật tụy Bệnh viện Trung ương Huế KẾT QUẢ SỚM CỦA PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ U THẦN KINH NỘI TIẾT GAN MẬT TỤY Đoàn Tiến Mỹ1, Phạm Hữu Thiện Chí1, Phan Minh Trí2, Lê Công Khánh1, Lê Công Trí 1, Nguyễn Nguyên Khôi1, Võ Trường Quốc2 TÓM TẮT Mở đầu: U thần kinh nội tiết chiếm khoảng 0,5% tổng số U tân sinh toàn cơ thể. U thần kinh nội tiết gan mật tụy chiếm 1-5% tổng số u thần kinh nội thuật trong u thần kinh nội tiết giúp làm giảm triệu chứng đối với các u chức năng. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu nhằm mục đích tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tỉ lệ tai biến, biến chứng và kết quả sau phẫu thuật của các u thần kinh nội tiết gan mật tụy. Mục tiêu nghiên cứu: (1). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của u thần kinh nội tiết gan mật tụy, (2). Kết quả sớm của phẫu thuật điều trị u thần kinh nội tiết gan mật tụy. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, mô tả loạt cả bệnh nhân có giải phẫu bệnh sau phẫu thuật là u thần kinh nội tiết tại khoa Gan Mật Tụy Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01 tháng 01 năm 2015 đến 31 tháng 12 năm 2018. Kết quả: Có 25 trường hợp u thần kinh nội tiết gan mật tụy được phẫu thuật trong thời gian nghiên cứu. Tỉ lệ nam/nữ là 1,2/1, độ tuổi trung bình là 41,5 tuổi. Trong đó, u thần kinh nội tiết tụy chiếm đa số với 14 trường hợp (56%), u thần kinh nội tiết túi mật 2 trường hợp (8%), đường mật ngoài gan 2 trường hợp (8%), bóng Vater 1 trường hợp (4%), u gan chiếm tỉ lệ thấp nhất với 6 trường hợp (24%). Triệu chứng thường gặp đau hạ sườn phải 60%, vàng da 40%, hạ đường huyết 8%. Phẫu thuật cắt khối tá tụy có 11 trường hợp, phẫu thuật bóc u tụy tại chỗ 2 trường hợp, cắt tụy đoạn xa 4 trường hợp, cắt túi mật kèm cắt gan HPT IV,V cho 2 trường hợp. Tỉ lệ biến chứng chung là 16%, với hai biến chứng thường gặp là nhiễm trùng vết mổ và rò tụy. Thời gian nằm viện trung bình là 7,87 ngày. Kết luận: U thần kinh nội tiết gan mật tụy hiếm thuật .