tailieunhanh - Kết quả phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên

Chấn thương khớp gối gây tổn thương đứt dây chằng chéo trước là một thương tổn thường gặp dẫn đến mất vững khớp gối, về lâu dài có thể gây thoái hóa khớp. Để phục hồi lại độ vững chắc của khớp gối thì chỉ định phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước là cần thiết. Bài viết này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật tái tạo DCCT tại bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên. | Kết quả phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số 2 năm 2016 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƢỚC TẠI BỆNH VIỆN ĐKTW THÁI NGUYÊN Nguyễn Thế Anh Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Đặt vấn đề: Chấn thƣơng khớp gối gây tổn thƣơng đứt dây chằng chéo trƣớc là một thƣơng tổn thƣờng gặp dẫn đến mất vững khớp gối, về lâu dài có thể gây thoái hoá khớp. Để phục hồi lại độ vững chắc của khớp gối thì chỉ định phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trƣớc là cần thiết. Bài báo này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật tái tạo DCCT tại bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên. Phƣơng pháp nghiên cứu: Từ tháng 7 năm 2011 đến tháng 7 năm 2015 chúng tôi đã phẫu thuật cho 87 bệnh nhân đứt dây chằng chéo trƣớc bằng mảnh ghép gân cơ thon, cơ bán gân 4 dải và XO button qua nội soi. Theo dõi đánh giá tầm vận động khớp, chức năng khớp gối theo thang điểm Lysholm, độ căng dây chằng bằng máy KT- 1000. Kết quả: Có 1 bệnh nhân bị hạn chế biên độ gấp 10 độ, 2 bệnh nhân tràn dịch khớp gối, 2 bệnh nhân tụ máu vết mổ lấy gân. Chức năng khớp gối theo Lysholm kết quả tốt và rất tốt chiếm 92,77%. Độ căng dây chằng đo bằng máy KT- 1000 cho kết quả tốt và rất tốt là 95,18%. Kết luận: Phƣơng pháp tái tạo dây chằng chéo trƣớc qua nội soi bằng mảnh ghép gân cơ thon và cơ bán gân 4 dải là phẫu thuật mang lại kết quả rất khả quan phục hồi lại chức năng và độ vững khớp gối. Từ khóa: Tái tạo DCCT, XO Button, đứt DCCT. ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thƣơng khớp gối gây tổn thƣơng đứt dây chằng chéo trƣớc (DCCT) là một thƣơng tổn thƣờng gặp. Khi dây chằng chéo trƣớc bị đứt, trong quá trình hoạt động xƣơng chày sẽ bị trƣợt ra trƣớc so với xƣơng đùi, khớp gối bị mất vững, ngƣời bệnh đi lại khó khăn, làm giảm hoặc mất khả năng lao động, sinh hoạt và các hoạt động thể thao, giải trí. Tình trạng mất vững khớp gối kéo dài có thể dẫn đến các tổn thƣơng thứ phát nhƣ rách sụn chêm, .