tailieunhanh - Truyền máu trong phẫu thuật

Tài liệu thông tin đến các bạn về truyền hồng cầu, vấn đề chảy máu ở bệnh nhân phẫu thuật, quản lý phẫu thuật cho bệnh nhân sử dụng heparin (chỉ hướng dẫn chung, xem Tóm tắt Đặc điểm Sản phẩm cho LMWH cụ thể). | Truyền máu trong phẫu thuật Truyền máu trong phẫu thuật Truyền hồng cầu Kiểm soát máu bệnh nhân nên bắt đầu trong chăm sóc ban đầu tại thời điểm chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật làm việc chặt chẽ với phòng khám đánh giá trước khi phẫu thuật tại bệnh viện. Điều này có ba key strands Tối ưu hóa trước phẫu thuật - Thiếu máu và các vấn đề sức khỏe liên quan khác nên được xác định và điều trị kịp thời trước khi phẫu thuật. -Bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao đặc biệt là những người dùng thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống tiểu cầu cần phải được nhìn nhận -Việc sử dụng các kỹ thuật quot bảo tồn máu ở những bệnh nhân riêng biệt nên được lên kế hoạch trước. Giảm thiểu mất máu khi phẫu thuật - Thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu nên được ngưng nếu an toàn để làm như vậy thảo luận với bác sĩ lâm sàng chỉ định . - Nên sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật và gây mê tiết kiệm máu. - Thuốc chống tiêu sợi huyết chất làm kín mô và quy trình cứu hộ tế bào trong phẫu thuật intraoperative cell salvage procedures nên được sử dụng khi thích hợp. Tránh truyền máu không cần thiết sau phẫu thuật - Sử dụng hạn chế transfusion triggers cân bằng sự an toàn và hiệu quả ở từng bệnh nhân. - Giảm thiểu mất máu từ xét nghiệm máu. - Sử dụng cứu hộ tế bào hồng cầu sau phẫu thuật và truyền lại khi thích hợp. - Kê toa sắt và các chất kích thích sản xuất hồng cầu khi cần thiết. Thiếu máu trước phẫu thuật Bệnh nhân thiếu máu trước phẫu thuật HbThiếu sắt là thiếu máu phổ biến nhất được tìm thấy bằng sàng lọc trước phẫu thuật. Ở nam giới và phụ nữ sau mãn kinh thiếu sắt có thể là một gợi ý của xuất huyết tiêu hóa do bệnh lý dạ dày hoặc ung thư và luôn luôn cần được xem xét. Tốc độ đáp ứng với sắt đường uống phụ thuộc vào thâm hụt Hb và sự hiện diện của mất máu tiếp diễn. Cần ít nhất 3 tháng điều trị sau khi hồi phục lượng Hb để bù lại kho dự trữ sắt trong cơ thể. Bệnh nhân không dung nạp sắt uống đủ liều có thể dung nạp liều thấp hơn mặc dù đáp ứng chậm hơn. Sắt uống là không hiệu quả trong giai