tailieunhanh - BỆNH ZONA (Herpes Zoster, shingles, zoster) (Kỳ 2)

Thể lâm sàng: Theo hình thái học: Tổn thương trong bệnh Zona thường phân bố theo một hay vài dây thần kinh cảm giác (các dermatom). Hình sau thể hiện các dermatom của cơ thể (Hình 1). Hình 1: Dermatom Zona mắt (Herpes zoster ophthalmicus (HZO)) chiếm khoảng 10-15% các ca Zona. HZO do virus xâm nhập vào hạch Gasserian. - Người ta chưa rõ tại sao nhánh mắt của dây V (V1) gấp 5 lần so với nhánh V2 , V3. Tổn thương phân bố ở trán và mi trên, ngoài ra còn có thể có ở trước tai, hạch dưới. | BỆNH ZONA Herpes Zoster shingles zoster Kỳ 2 Thể lâm sàng Theo hình thái học Tổn thương trong bệnh Zona thường phân bố theo một hay vài dây thần kinh cảm giác các dermatom . Hình sau thể hiện các dermatom của cơ thể Hình 1 . Hình 1 Dermatom Zona mắt Herpes zoster ophthalmicus HZO chiếm khoảng 10-15 các ca Zona. HZO do virus xâm nhập vào hạch Gasserian. - Người ta chưa rõ tại sao nhánh mắt của dây V V1 gấp 5 lần so với nhánh V2 V3. Tổn thương phân bố ở trán và mi trên ngoài ra còn có thể có ở trước tai hạch dưới hàm. - Đau đầu buồn nôn nôn. - Tổn thương ở mắt thường có dấu hiệu Hutchinson mụn nước ở đỉnh mũi. Có thể gặp viêm mống mắt iridocyclitis tăng nhãn áp loét giác mạc. - Đau sau Zona rất hay gặp ở HZO hơn những loại hình Zona khác gặp ở hơn nửa bệnh nhân HZO có thể nặng và kéo dài. Sẹo cũng là biến chứng thường gặp. Zona nhánh V2 tổn thương ở má mi dưới bên cạnh mũi mi trên đau răng hàm trên niêm mạc mũi mũi hầu amydal vòm miệng. Zona nhánh V3 một bên đầu vành tai ống tai ngoài môi dưới niêm mạc miệng. Hội chứng Ramsay-Hunt dễ nhầm với eczema. bệnh Ménière liệt Bell đột quỵ áp xe tai. Đặc trưng đau tai mụn nước ở ống tai ngoài có thể có dấu hiệu liệt mặt thính giác điếc. triệu chứng tiền đình. . Zona dây thần kinh tuỷ sống. Theo tính chất tổn thương Zona lan toả Disseminated zoster khi mụn nước lưu vong mụn nước xuất hiện ở ngoài vùng tổn thương điển hình nhiều hơn 10-12 mụn nước trong vòng 7-14 ngày sau khi khởi phát thì gọi là Zona lan toả. Khó phân biệt được với thuỷ đậu. Thường gặp ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Ở những bệnh nhân này cần cảnh giác viêm phổi và viêm màng não Zona hai bên Bilateral zoster . Zona nhiều dây thần kinh đây là dấu hiệu chỉ điểm của sự suy giảm miễn dịch AIDS ung thư hoá trị liệu. Zona tái phát Recurrent zoster hiếm gặp. Zona bàng quang Zoster involving the urinary bladder hiếm gặp thường đi kèm với những tổn thương ở mông L1 L2 S2 S3 S4 . Tổn thương ở bàng quang có thể gây bí đái mụn nước vỡ có thể gây đái máu. Viêm não .

• Y học thường thức
• Đại cương Bệnh Zona
• di truyền lặn nhiễm sắc thể
• bệnh da liễu
• bệnh về da
• bài giảng bệnh học
• giáo trình bệnh da liễu
• cách điều trị bệnh da liễu
• Sử dụng trong lâm sàng Methotrexat
• Bệnh học da liễu
• tài liệu bệnh ngoài da
• chữa trị bệnh ngoài da
• hướng dẫn trị bệnh ngoài da
• tài liệu về da liễu
• giáo trình
• Giáo trình Da liễu
• Da liễu
• Giải phẫu học của da
• Chức năng bảo vệ của da
• Điều trị bệnh da nghề nghiệp
• Viêm da tiếp xúc do kích ứng
• Bệnh da khi bị tiểu đường
• bệnh nhân đái tháo đường
• bệnh da trong bệnh nội tiết
• Bệnh da mụn mủ dưới lớp sừng
• bệnh Sneddon Wilkinson
• đỏ da toàn thân bẩm sinh
• bệnh đỏ da vảy cá
• bệnh da trong tiểu đường
• Bệnh da xuất huyết nhiễm sắc
• bệnh mô liên kết ở Da
• chẩn đoán bệnh da
• Miễn dịch huỳnh quang trực tiếp