tailieunhanh - BỆNH ZONA (Herpes Zoster, shingles, zoster) (Kỳ 1)

Đại cương Bệnh Zona là bệnh thường gặp, biểu hiện chủ yếu là những rối loạn ở da và thần kinh; nguyên nhân do varicella-zoster virus (VZV), một loại virus có hình thái học và kháng nguyên giống virus gây bệnh thuỷ đậu. Bệnh Zona thường là kết quả của sự suy giảm hệ thống miễn dịch chống lại VZV tiềm ẩn. Những yếu tố khởi động bệnh: xạ trị liệu, một số loại thuốc, tổn thương thực thể, stress, nhiễm khuẩn. Zona thường biểu hiện ở 1 hoặc nhiều dây thần kinh tuỷ sống hoặc dây thần kinh. | BỆNH ZONA Herpes Zoster shingles zoster Kỳ 1 Đại cương Bệnh Zona là bệnh thường gặp biểu hiện chủ yếu là những rối loạn ở da và thần kinh nguyên nhân do varicella-zoster virus VZV một loại virus có hình thái học và kháng nguyên giống virus gây bệnh thuỷ đậu. Bệnh Zona thường là kết quả của sự suy giảm hệ thống miễn dịch chống lại VZV tiềm ẩn. Những yếu tố khởi động bệnh xạ trị liệu một số loại thuốc tổn thương thực thể stress nhiễm khuẩn. Zona thường biểu hiện ở 1 hoặc nhiều dây thần kinh tuỷ sống hoặc dây thần kinh sọ não. Biểu hiện thần kinh và da tương ứng với vùng mà dây thần kinh đó chi phối. Dịch tễ học Tần số 2-3 ca năm. Tỷ lệ thực sự có thể cao hơn do những ca nhẹ có thể không đi khám bệnh. Những người già hoặc dùng thuốc suy giảm miễn dịch thì tỷ lệ cao hơn khoảng 50 . Tử vong Bệnh Zona hiếm khi gây tử vong trừ ở những người có thể trạng quá yếu. Chủng tộc những người da đen có khả năng bị ít hơn người da trắng tuy nhiên Zona lại là biểu hiện sớm ở những người nhiễm HIV ở những người trẻ tuổi Châu Phi. Giới tính không có sự khác nhau. Tuổi 50 những người trên 80 tuổi được cho là có thể bị bệnh bệnh hiếm gặp ở trẻ em và ít gặp ở người trẻ trừ những người bị AIDS lymphoma các bệnh ác tính khác các bệnh suy giảm miễn dịch những người ghép tạng. Các yếu tố khởi động xạ trị liệu một số loại thuốc tổn thương thực thể stress nhiễm khuẩn. Nguyên nhân và sinh bệnh học Nguyên nhân do Varicella Zoster virus VZV . Khi bị thuỷ đậu hầu hết VZV bị tiêu diệt hết một số còn sống sót từ tổn thương ở da và niêm mạc xâm nhập vào các thụ cảm thể theo các dây thần kinh cảm giác đi hướng tâm tới các hạch thần kinh cảm giác. Ở hạch VZV tồn tại ỏ dạng không hoạt động. Virus tồn tại ở dạng không hoạt động trong thời gian dài gặp điều kiện thuận lợi các yếu tố khởi động virus sẽ tái hoạt động và gây ra bệnh Zona. Yếu tố khởi động HIV AIDS các bệnh ung thư . Tổn thương Zona thường xuất hiện ở vùng trước đó có tổn thương thuỷ đậu nhiều nhất vùng da chi phối bởi dây V1 và từ .