tailieunhanh - Phẫu thuật điều trị bệnh hở van hai lá sử dụng dây chằng nhân tạo: Phân tích chỉ định và mô tả kỹ thuật

Hở van hai lá được định nghĩa là tình trạng phụt ngược dòng máu từ thất trái về nhĩ trái trong thời kỳ tâm thu. Hở van hai lá do nhiều nguyên nhân gây ra, trong đó có sa lá van. | Phẫu thuật điều trị bệnh hở van hai lá sử dụng dây chằng nhân tạo: Phân tích chỉ định và mô tả kỹ thuật Tổng Quan Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ BỆNH HỞ VAN HAI LÁ SỬ DỤNG DÂY CHẰNG NHÂN TẠO: PHÂN TÍCH CHỈ ĐỊNH VÀ MÔ TẢ KỸ THUẬT Nguyễn Văn Nghĩa* ĐẶT VẤN ĐỀ hai lá. Frater nghiên cứu thay thế dây chằng tự nhiên bằng dây chằng nhân tạo Hở van hai lá được định nghĩa là tình trạng polytetrafluoroethylene trong những năm 1980. phụt ngược dòng máu từ thất trái về nhĩ trái Kỹ thuật này chỉ được sử dụng trên lá trước, sau trong thời kỳ tâm thu. Hở van hai lá do nhiều đó được sử dụng cho cả lá sau và kết quả đạt nguyên nhân gây ra, trong đó có sa lá van. Tỉ lệ được rất tốt. Gần đây, Von Oppell UO thực hiện sa van hai lá chiếm dân số, trong nhóm thay thế dây chằng nhân tạo bằng cả 2 phương này có 10% gây hở van hai lá. Đối với van thoái pháp mở ngực kinh điển và xâm lấn tối thiểu bởi hóa, đôi khi phẫu thuật viên gặp khó khăn khi tính tiện lợi của dây chằng nhân tạo cho kết quả làm kỹ thuật rút ngắn dây chằng hoặc chuyển vị khá tốt. Hiện nay, có nhiều nghiên cứu so sánh dây chằng vì trong van thoái hóa, dây chằng kỹ thuật sửa van hai lá sử dụng dây chằng nhân mỏng manh, rất khó sử dụng. Chính vì vậy, chỉ tạo với các phương pháp kinh điển cho thấy tính Gore-tex, hay còn gọi là chỉ PTFE tiện lợi, lâu bền, kết quả dài hạn của dây chằng (polytetrafluoroethylene) được sử dụng để thay nhân tạo là rất tốt(2). thế dây chằng bị tổn thương(4). Một số trung tâm tim mạch ở Việt Nam cũng Việc sử dụng dây chằng nhân tạo đã tạo ra đã thực hiện phương pháp dây chằng nhân tạo một sự thay đổi lớn về kỹ thuật, được lựa chọn trong sửa van hai lá và ghi nhận kết quả tốt. làm phương pháp mổ hiệu quả trong sửa van Chỉ định phẫu thuật sửa van hai lá sử dụng dây chằng nhân tạo Bảng 1. Kỹ thuật sửa sa van do cơ nhú Kỹ thuật sửa sa van do cơ nhú Tình trạng lá van Đứt cơ nhú Đứt đầu cơ nhú Dãn cơ nhú Kỹ .