tailieunhanh - Nhân một trường hợp điều trị hẹp khí quản thứ phát sau thở máy bằng tia laser thulium

Trẻ nam, 10 tuổi vào viện trong tình trạng khó thở. Tiền sử thở máy kéo dài, mở khí quản do chấn thương. Trẻ bị hẹp khí quản nặng do sẹo đã nong hẹp 4 lần bằng bóng và ống cứng tại Bệnh viện Nhi đồng 2 nhưng không thành công. | Nhân một trường hợp điều trị hẹp khí quản thứ phát sau thở máy bằng tia laser thulium NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ HẸP KHÍ QUẢN THỨ PHÁT SAU THỞ MÁY BẰNG TIA LASER THULIUM Lê Thanh Chương1, Nguyễn Thị Thu Nga1, Đặng Hanh Tiệp1, Nguyễn Ngọc Thanh1, Ngô Thị Loan1 TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Trẻ nam, 10 tuổi vào viện trong tình trạng khó thở. Tiền sử thở máy kéo dài, mở khí quản do chấn thương. Trẻ bị hẹp khí quản nặng do sẹo đã nong hẹp 4 lần bằng bóng và ống cứng tại Bệnh viện Nhi đồng 2 nhưng không thành công. Chúng tôi đã tiến hành nội soi ống mềm phát hiện khí quản dưới thanh môn 2 cm hẹp trên 75% khẩu kính, đoạn hẹp dài 1cm. Trẻ được điều trị bằng phương pháp đốt laser fibre Thilium qua nội soi khí quản ống mềm. Sau 3 tháng kiểm tra lại, khẩu kính đoạn hẹp mở rộng gần như bình thường, còn chân sẹo hẹp nhỏ, không ảnh hưởng đến thông khí. Laser fiber Thilium điều trị sẹo hẹp thứ phát mang lại hiệu quả tốt, an toàn, rút ngắn thời gian điều trị. Abstract CASE REPORT A 10-year-old boy presented with symptoms of dyspnea. 3 months previously, he had received a tracheostomy, mechanical ventilation because of trauma and had been dilated tracheal stenosis 4 times at previous hospital. We performed bronchoscopy and found a reduction of the upper trachea that is below subglottic 2 cm, diameter of 4mm, length of 1cm due to the web-like fibrotic stenosis. Thilium fiber laser via flexible bronchoscopy was used to explode the stenotic lesion. His condition was improved well afer 3 months re examination. Thilium fiber laser is a valuable tool with potential for therapy of an endobronchial obstructing airway lesion. 1 Bệnh viện Nhi Trung ương Chịu trách nhiệm chính: Lê Thanh Chương. Email: lethanhchuong21@ Ngày nhận bài: 5/9/2018; Ngày phản biện khoa học: 10/9/2018; Ngày duyệt bài: 20/9/2018 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU VÀ THỰC HÀNH NHI KHOA I Số 5 (10-2018) I 79 NGHIÊN CỨU I. BÁO CÁO CA BỆNH 3 ngày sau, chúng tôi đã