tailieunhanh - Bài giảng Siêu âm 3 tháng đầu thai kỳ - CKII.BS. Huỳnh Văn Nhàn
Các nội dung bài giảng cung cấp: chỉ định siêu âm 3 tháng đầu, phôi học, thai 7 tuần và 10 tuần, chẩn đoán túi thai, chẩn đoán Yolk Sac, chẩn đoán phôi và tim, xác định tuổi thai, máu tụ dưới nhau, không có túi thai, các yếu tố nguy cơ sẩy thai sớm. | Bài giảng Siêu âm 3 tháng đầu thai kỳ - . Huỳnh Văn Nhàn SIÊU ÂM 3 THÁNG ĐẦU THAI KỲ BS CK II HUỲNH VĂN NHÀN BV TỪ DŨ NĂM 2005 MỘT SỐ THUẬT NGỮ – GA (gestation age) = MA (menstrual age): Tuổi thai tính từ ngày kinh chót = tuổi thai tính theo siêu âm – EA (embryologic age): tuổi thai thật sự, tính từ ngày thụ thai, nhỏ hơn GA và MA 2 tuần. CHỈ ĐỊNH SIÊU ÂM 3 THÁNG ĐẦU SA NGÃ ÂM ĐẠO LÀ LỰA CHỌN TỐT NHẤT 1. Xác định có thai, vị trí thai (trong/ ngoài), số lượng thai. 2. Tuổi thai, ngày dự sanh chính xác nhất. 3. Đo độ mờ da gáy tầm soát HC Down. 4. Phát hiện sớm một số dị tật như vô sọ, não thất duy nhất, nang bạch huyết vùng cổ . . . PHÔI HỌC • Sự thụ tinh xảy ra ở N15 của CK 28 ngày. • N 1617: trứng đã thụ tinh vừa di chuyển vào lòng tử cung vừa phân chia thành phôi dâu ( ≥12 tế bào). • N1819: Phôi dâu đã vào trong lòng TC, phôi dâu chuyển thành giai đoạn phôi nang gồm 2 lớp: lớp ngoài (trophoblast) tạo thành màng đệm và nhau, lớp trong phát triển thành phôi, màng ối, dây rốn, yolk sac. PHÔI HỌC • Ở tuần thứ 4: phôi nang có ĐK = 1mm. • Giai đoạn này do sự xâm nhập của nguyên bào nuôi vào NMTC có thể gây xuất huyết âm đạo, trùng với thời điểm hành kinh. • Cuối tuần 4: túi thai = 23mm, có thể nhìn thấy trên SA ngã AĐ. • Tuần thứ 5: túi thai = 5mm, kết thúc giai đoạn thụ thai (5 tuần) PHÔI HỌC • Giai đoạn phôi (tuần 610): hình thành tất cả các cơ quan bên ngoài lẫn bên trong, có hoạt động tim thai ở tuần thứ 6. Hình dạng phôi chuyển nhanh chóng từ dạng dĩa dẹt sang dạng chữ C rồi dạng hình bào thai. • Giai đoạn thai (tuần 1112): các cơ quan tiếp tục phát triển nhanh chóng. THAI 7 TUẦN VÀ 10 TUẦN CHẨN ĐOÁN TÚI THAI • Với SA ngã AĐ, tần số tối thiểu 5Mhz, có thể phát hiện túi thai 23mm # 4w1d và 4w3d. • SA: Túi dịch bao quanh bởi vòng echo dày, thường hình tròn, thai càng lớn thì có dạng .
đang nạp các trang xem trước
