tailieunhanh - Bài giảng Siêu âm tim thai - PGS.TS. Phạm Nguyễn Vinh

Bài giảng cung cấp các nội dung: hoán vị đại động mạch (chuyển vị đại động mạch), bất tương hợp nhĩ thất và thất đại động mạch, nối liền bất thường TMP toàn phần, thất phải 2 đường ra và thất trái 2 đường ra, bướu tim. bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | Bài giảng Siêu âm tim thai - . Phạm Nguyễn Vinh Siêu âm tim thai : ­ Hoán vị đại động mạch(chuyển vị đại động mạch – dTGV) ­ Bất tương hợp nhĩ thất và thất ĐĐM (l – TGV) ­ Nối liền bất thường TMP toàn phần ­ Thất phải 2 đường ra và thất trái 2 đường ra ­ Bướu tim PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh Viện Tim TP. HCM Sơ đồ hoán vị ĐĐM so với tim bình thường 2 TL: Fink BW: Congenital Heart Disease: a deductive approach to diagnosis. Year book Medical 1985; pp 147 ­ 150 Sơ đồ dòng máu lưu thông trong HVĐĐM 3 TL : Kidd L, Humphries JO. Cardiovasc Clin 1979; 10: 366 Hoán vị ĐĐM: tần suất o 5 – 8% sơ sinh bị BTBS o Nam/ nữ: 2/1 4 Tiêu chuẩn siêu âm tim thai HVĐĐM o Mặt cắt: 4 buồng dưới sườn; dưới sườn trục dọc; dưới sườn trục ngang o 2 ĐĐM song song o 2 cấu trúc vòng tròn nằm cạnh: ĐMC, ĐMP o 20% có TLT 5 HVĐĐM: ĐMC và ĐMP song song TL : Drose JA. Fetal Echocardiography WB Saunders 1998, p207 6 Bất tương hợp nhĩ thất và thất ĐĐM: sơ đồ giải phẫu 7 TL: Fink BW: Congenital Heart Disease: a deductive approach to diagnosis. Year book Medical 1985; pp 147 ­ 150 Bất tương hợp nhĩ thất và thất ĐĐM: sơ đồ dòng chẩy 8 TL : Kidd L, Humphries JO. Cardiovasc Clin 1979; 10: 366 Bất tương hợp nhĩ thất và thất ĐĐM: tiêu chuẩn siêu âm o Định danh nhĩ: * tiểu nhĩ trái: dài, giống ngón tay * tiểu nhĩ phải: đáy rộng * miếng đắp lỗ bầu dục: dấu hiệu nhĩ trái o Định danh thất: * vị trí van nhĩ thất * cơ bè o Định danh đại động mạch 9 Tương quan giữa các ĐĐM ở tim bình thường (A) và tim bị bất tương hợp nhĩ thất và thất ĐĐM 10 TL: Fink BW: Congenital Heart Disease: a deductive approach to diagnosis. Year book Medical 1985; pp 147 ­ 150 Các vị trí của Nối liền bất thường TMP toàn phần 11 TL: YooS, Choi Y: Angiocardiograms in Congenital Heart Disease. Oxford University Press, 1991 p156 NLBT TMP/ TP vào TMC trên trái và vào xoang .