tailieunhanh - Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ copeptin huyết thanh trong tiên lượng bệnh nhân tai biến mạch máu não giai đoạn cấp

Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm xác định nồng độ copeptin huyết thanh ở bệnh nhân tai biến mạch máu não giai đoạn cấp, theo thể nhồi máu não và xuất huyết não. Đánh giá giá trị tiên lượng của copeptin và mối tương quan với thang điểm NIHSS, thang điểm Glasgow, thể tích tổn thương não, hs-CRP, fibrinogen, glucose máu, HbA1c, bạch cầu. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ copeptin huyết thanh trong tiên lượng bệnh nhân tai biến mạch máu não giai đoạn cấp ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC NGUYỄN THÀNH CÔNG NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ COPEPTIN HUYẾT THANH TRONG TIÊN LƢỢNG BỆNH NHÂN TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Huế - 2019 Công trình được hoàn thành tại: ĐẠI HỌC HUẾ - TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS. TS. LÊ THỊ BÍCH THUẬN 2. PGS. TS. LÊ CHUYỂN Phản biện 1: Phản biện 2: Phản biện 3: Luận án được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Đại học Huế Vào lúc: giờ ngày tháng năm Có thể tìm luận án tại: - Thư viện Quốc gia - Trung tâm học liệu – Đại học Huế - Thư viện Trường Đại học Y Dược Huế ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Tính cấp thiết của đề tài Tai biến mạch máu não là nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ 3, tàn phế đứng hàng thứ 1. Ở bệnh nhân tai biến mạch máu não vấn đề tìm kiếm các yếu tố tiên lượng, phân tầng nguy cơ là rất quan trọng. Tiên lượng chính xác giúp cho các bác sĩ đưa ra quyết định liên quan đến chiến lược điều trị cho bệnh nhân tai biến mạch máu não ở giai đoạn cấp. Vasopressin một chất chỉ điểm sinh học được phóng thích từ vùng dưới đồi và dự trữ ở thùy sau tuyến yên. Vasopressin được tiết ra khi có các kích thích như hạ huyết áp, thiếu oxy, tăng áp lực thẩm thấu máu, đột quỵ não cấp, Vasopressin trong huyết tương không bền vững, dễ phân hủy trong tuần hoàn và nửa đời sinh học ngắn nên việc định lượng khó thực hiện. Copeptin là phân đoạn cuối C của tiền chất arginine vasopressin (proAVP) và được phóng thích cùng vasopressin trong suốt quá trình chuyển hóa của tiền chất. Copeptin có tính ổn định hơn và dễ dàng đo được trong huyết thanh và huyết tương là chất đại diện để đánh giá nồng độ vasopressin. Copeptin là minh chứng cho sự tồn tại tương đương, tham gia trực tiếp vào quá trình bệnh lý đột quỵ đó là vasopressin. Ở bệnh nhân đột quỵ nồng độ copeptin