tailieunhanh - Rò động - tĩnh mạch thận xuất hiện muộn sau dao đâm: Báo cáo trường hợp bệnh
Rò động-tĩnh thận (Đ-TM) sau dao đâm là biến chứng hiếm gặp, đặt ra vấn đề chẩn đoán và điều trị. Chúng tôi trình bày kinh nghiệm đối với 1 trường hợp như vậy được xử trí bằng can thiệp gây tắc mạch thành công. | Rò động - tĩnh mạch thận xuất hiện muộn sau dao đâm: Báo cáo trường hợp bệnh Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 4 * 2016 Nghiên cứu Y học RÒ ĐỘNG - TĨNH MẠCH THẬN XUẤT HIỆN MUỘN SAU DAO ĐÂM: BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP BỆNH Lê Đình Hiếu*, Trương Sĩ Vinh**, Đặng Quốc Cường*** TÓM TẮT Đặt vấn đề: rò động-tĩnh thận (Đ-TM) sau dao đâm là biến chứng hiếm gặp, đặt ra vấn đề chẩn đoán và điều trị. Chúng tôi trình bày kinh nghiệm đối với 1 trường hợp như vậy được xử trí bằng can thiệp gây tắc mạch thành công. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân (BN) nam, sinh năm 1996, bị vết thương hông trái do dao đâm cách 1 năm, đã được cắt lách và điều trị bảo tồn vết thương thận trái. Cách nhập viện 1 tháng, tiểu máu đỏ tươi, tái phát. Rò Đ-TM thận trái được phát hiện trên chụp cắt lớp điện toán (CT scan) thận cản quang. Chụp mạch máu thận cản quang xác nhận chẩn đoán và chỗ dò được làm tắc bằng keo Histoacryl® sau khi thả coil để làm chậm dòng chảy ĐM. 24 giờ sau can thiệp, BN xuất hiện hội chứng ‘sau gây tắc mạch’. CT scan thận cản quang 3 tuần sau can thiệp, ghi nhận biến mất chỗ dò, tắc 1 nhánh ĐM thận ngoài ý muốn do di chuyễn lạc chỗ của Histoacryl®. Kết quả Bệnh nhân (BN) nam, sinh năm 1996, bị vết thương hông trái do dao đâm cách 1 năm, đã được cắt lách và điều trị bảo tồn vết thương thận trái. Cách nhập viện 1 tháng, tiểu máu đỏ tươi, tái phát. Rò Đ-TM thận trái được phát hiện trên chụp cắt lớp điện toán (CT scan) thận cản quang. Chụp mạch máu thận cản quang xác nhận chẩn đoán và chỗ rò được làm tắc bằng keo Histoacryl® sau khi thả coil để làm chậm dòng chảy ĐM. 24 giờ sau can thiệp, BN xuất hiện hội chứng ‘sau gây tắc mạch’. CT scan thận cản quang 3 tuần sau can thiệp, ghi nhận biến mất chỗ rò, tắc 1 nhánh ĐM thận ngoài ý muốn do di chuyễn lạc chỗ của Histoacryl®. Từ khóa: rò động-tĩnh mạch, gây tắc mạch, vết thương thận, chấn thương bụng. ABSTRACT LATE DEVELOPMENT OF A RENAL ARTERIO-VENOUS FISTULA ABSTRACT AFTER A STABBING .
đang nạp các trang xem trước
