tailieunhanh - Khảo sát các yếu tố thúc đẩy ở bệnh nhân suy tim cấp nhập khoa cấp cứu, Bệnh viện Thống Nhất

Suy tim cấp là bệnh cảnh lâm sàng thường gặp tại khoa cấp cứu với tỷ lệ tử vong còn cao, từ 3,8- 6,7%. Suy tim cấp thường có những yếu tố thúc đẩy đi kèm mà việc xác định và giải quyết các yếu tố thúc đẩy này mang tính quyết định đến thành công hay thất bại trong điều trị. | Khảo sát các yếu tố thúc đẩy ở bệnh nhân suy tim cấp nhập khoa cấp cứu, Bệnh viện Thống Nhất Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ THÚC ĐẨY Ở BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP NHẬP KHOA CẤP CỨU, BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Huỳnh Quốc Đức*, Lê Bảo Huy*, Phương Kim Lệ*, Bùi Văn Duy*, Phạm Anh Tuấn*, Trương Văn Cương*, Lý Ngọc Dung* TÓM TẮT Mở đầu: Suy tim cấp là bệnh cảnh lâm sàng thường gặp tại khoa cấp cứu với tỷ lệ tử vong còn cao, từ 3,8- 6,7%. Suy tim cấp thường có những yếu tố thúc đẩy đi kèm mà việc xác định và giải quyết các yếu tố thúc đẩy này mang tính quyết định đến thành công hay thất bại trong điều trị. Mục tiêu: Xác định tần suất và sự kết hợp các yếu tố thúc đẩy trong suy tim cấp. Đối tượng và phương pháp: Mô tả, tiến cứu được tiến hành ở các bệnh nhân suy tim cấp có tổng điểm CCS từ 6 – 14 điểm nhập khoa Cấp cứu, Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 3- 8/ 2015. Kết quả: Trong 83 bệnh nhân suy tim cấp, nữ 44 ca chiếm 53%, nhiều hơn nam. Tuổi trung bình 73 tuổi. Các yếu tố thúc đẩy gồm hội chứng vành cấp 30 ca (36,1%), thiếu máu 28 ca (33,7%), nhiễm khuẩn 22 ca (26,5%), tăng huyết áp cấp cứu 16 ca (19,3%), loạn nhịp nhanh 15 ca (18,1%), suy thận cấp 8 ca (9,6%), đợt cấp COPD 8 ca (9,6%). 56 ca (67%) bệnh nhân có từ hai yếu tố thúc đẩy. Kết luận: Các yếu tố thúc đẩy thường gặp nhất ở bệnh nhân suy tim cấp là hội chứng vành cấp, thiếu máu, tăng huyết áp cấp cứu và nhiễm khuẩn. Đa số bệnh nhân có từ 2 yếu tố thúc đẩy trở lên. Từ khóa: Suy tim cấp, yếu tố thúc đẩy ABSTRACT DETERMINE CHARACTERISTICS OF TRIGGER FACTORS IN ACUTE HEART FAILURE PATIENTS ADMITTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT AT THONG NHAT HOSPITAL Huynh Quoc Duc*, Le Bao Huy, Phuong Kim Le, Bui Van Duy, Pham Anh Tuan, Truong Van Cuong, Ly Ngoc Dung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 6 - 2016: 36 - 42 Background: Acute heart failure is a clinical condition common in the emergency department with a