tailieunhanh - Nghiên cứu kết quả điều trị thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch liều chuẩn và liều thấp trên bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp

Bài viết trình bày việc xác định tỷ lệ cải thiện phục hồi chức năng thần kinh cũng như tử vong hoặc tàn tật tại thời điểm 90 ngày, dựa vào thang điểm Rankin sửa đổi (từ 0 [ không có triệu chứng] đến 6 [chết]) so với liều chuẩn. Mục tiêu thứ yếu để xác định tỷ lệ xuất huyết trong não ở liều thấp so với liều chuẩn. | Nghiên cứu kết quả điều trị thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch liều chuẩn và liều thấp trên bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THUỐC TIÊU HUYẾT KHỐI ĐƯỜNG TĨNH MẠCH LIỀU CHUẨN VÀ LIỀU THẤP TRÊN BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO CẤP Võ Văn Tân* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Điều trị tiêu huyết khối khối alteplase đường tĩnh mạch đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính với liều lượng thấp hơn liều tiêu chuẩn có thể cải thiện phục hồichức năng thần kinh cùng với giảm nguy cơ xuất huyết não trong não. Mục tiêu: Mục tiêu chính : xác định tỷ lệ cải thiện phục hồi chức năng thần kinh cũng như tử vong hoặc tàn tật tại thời điểm 90 ngày, dựa vào thang điểm Rankin sửa đổi (từ 0 [ không có triệu chứng] đến 6 [chết]) so với liều chuẩn. Mục tiêu thứ yếu để xác định tỷ lệ xuất huyết trong não ở liều thấp so với liều chuẩn. Phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện 82 bệnh nhân thỏa tiêu chí sử dụng tiêu huyết khối đường tĩnh mạch, phân bố vào hai nhóm điều trị, thấp liều alteplase tĩnh mạch (0,6 mg mỗi kg cơ thể trọng lượng) hoặc liều chuẩn (0,9 mg mỗi kg) và theo dõi kết cục ngày thứ 90. Kết quả: Nhóm bệnh nhân được điều trị tiêu huyết khối liều thấp có mức hồi phục tương nhóm dùng liều chuẩn vào thời điểm 3 tháng (47,5% so với 47,6%, p=0,51). Tỷ lệ tử vong và tỷ lệ xuất huyết não có triệu chứng giữa hai nhóm tương đương nhau (10% so với 9,5%; p=0,93). Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy điều trị tiêu huyết khối an toàn và hiệu quả ở cả liều thấp và liều chuẩn khi thực hiện đúng hướng dẫn điều trị. Không có sự khác biệt về: mức độ hồi phục, tỷ lệ tử vong và tỷ lệ xuất huyết não có triệu chứng giữa hai liều này vào thời điểm 3 tháng. Cần có nghiên cứu cỡ mẫu lớn hơn và thiết kế nghiên cứu mạnh hơn (ngẫu nhiên, mù đôi) so sánh giữa liều thấp và liều chuẩn để tìm ra liều tối ưu cho người Việt Nam. Từ khóa: tiêu huyết khối tĩnh mạch liều thấp,

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.