tailieunhanh - Nghiên cứu thời gian hiện hình xoang tĩnh mạch vành sau can thiệp ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên

Nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên thường là hậu quả của huyết khối gây tắc nghẽn động mạch vành và là nguyên nhân gây tử vong. Bệnh gây hậu quả nặng nề, với tỉ lệ tử vong cao đặc biệt các trường hợp tổn thương động mạch liên thất trước. | Nghiên cứu thời gian hiện hình xoang tĩnh mạch vành sau can thiệp ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Nghiên cứu thời gian hiện hình xoang tĩnh mạch vành sau can thiệp ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên Phạm Mạnh Hùng*, Phạm Nhật Minh* Lê Văn Tuấn**, Nguyễn Hữu Tuấn** Bộ môn Tim mạch, Trường Đại học Y Hà Nội* Viện Tim mạch Việt Nam** TỔNG QUAN liên tục. Thời gian hiện hình xoang tĩnh mạch vành phản ánh mức độ rối loạn ở tuần hoàn thượng tâm Nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên mạc cũng như tuần hoàn vi mạch vành [9], [10]. thường là hậu quả của huyết khối gây tắc nghẽn Haridasan và cộng sự nghiên cứu thời gian hiện động mạch vành và là nguyên nhân gây tử vong [1]. xoang tĩnh mạch vành để đánh giá tuần hoàn vi Bệnh gây hậu quả nặng nề, với tỉ lệ tử vong cao đặc mạch vành ở bệnh nhân có hội chứng X [9]. Tác giả biệt các trường hợp tổn thương động mạch liên thất thấy rằng thời gian hiện hình xoang tĩnh mạch vành trước. Ở Việt Nam, trong những năm gần đây, số dài hơn có ý nghĩa ở những bệnh nhân đau ngực mà lượng bệnh nhân mắc NMCT có xu hướng tăng lên có hệ động mạch vành khi chụp bình thường (4,2 nhanh chóng [2-4]. ± 0,72 giây) so với nhóm chứng (bệnh nhân hẹp Trên thực hành lâm sàng, tắc nghẽn và rối loạn hai lá là những bệnh nhân không có tổn thương hệ chức năng vi mạch trên chụp mạch vành chỉ ra tiên ĐMV) (3,5 ± 0,99 giây). Thời gian hiện hình xoang lượng kém ở cả theo dõi ngắn hạn lẫn lâu dài [5]. tĩnh mạch vành có mối liên quan đồng biến với Tuy nhiên, tắc nghẽn cấu trúc và chức năng vi mạch thang điểm TIMI hiệu chỉnh. Thời gian hiện xoang vành có thể xảy ra ở gần 50% bệnh nhân với dòng tĩnh mạch vành là một phương pháp đơn giản đánh chảy TIMI 3 [6], [7]. Tuần hoàn vành là một quá giá rối loạn chức năng vi mạch vành. trình mà máu đi từ động mạch vành qua hệ vi mạch Kadermuneer và cộng sự đã nghiên cứu ý nghĩa vành cấp máu cho tim, sau đó 85% máu được