tailieunhanh - Chăm sóc vết thương có dẫn lưu

Mục đích Phòng ngừa nhiễm trùng. Người bệnh sạch sẽ, tiện nghi. Chỉ định Thay băng cho tất cả các loại vết thương có dẫn lưu khi thấm dịch hay khi có y lệnh. Nhận định tình trạng người bệnh Nhận định vết mổ: tình trạng thấm dịch, chảy máu. Nhận định nơi đặt dẫn lưu. Da chung quanh chân dẫn lưu có đỏ, rơm lở, nhiễm trùng, xì dịch. Nếu dịch lan tràn nhiều nên chăm sóc phòng chống lở da. . | Chăm sóc vết thương có dẫn lưu 1. Mục đích Phòng ngừa nhiễm trùng. Người bệnh sạch sẽ tiện nghi. 2. Chỉ định Thay băng cho tất cả các loại vết thương có dẫn lưu khi thấm dịch hay khi có y lệnh. 3. Nhận định tình trạng người bệnh Nhận định vết mổ tình trạng thấm dịch chảy máu. Nhận định nơi đặt dẫn lưu - Da chung quanh chân dẫn lưu có đỏ rơm lở nhiễm trùng xì dịch. Nếu dịch lan tràn nhiều nên chăm sóc phòng chống lở da. - Phải biết được đó là loại dẫn lưu gì đặt ở đâu mục đích điều trị. giúp điều dưỡng chăm sóc theo dõi đánh giá chính xác về số lượng màu sắc tính chất của dịch chảy ra và những bất thường của dẫn lưu. - Dẫn lưu vào ngày thứ mấy sau mổ. - Hệ thống câu nối đặt thấp hơn chân dẫn lưu hệ thống thông kín đạt nguyên tắc vô trùng. - Dẫn lưu có cần bơm rửa hay không 4. Những điểm cần lưu ý - Chăm sóc vết mổ trước dẫn lưu sau. - Chăm sóc dẫn lưu sạch trước dẫn lưu nhiễm sau. - Nếu có hậu môn nhân tạo thì rửa vết mổ trước dẫn lưu hậu môn nhân tạo sau cùng. - Khuyến khích người bệnh vận động sớm nhất là khi có dẫn lưu ổ bụng. - Rút dẫn lưu đúng thời gian. - Khi rút dẫn lưu vùng bụng nên xoay ống ngoại trừ dẫn lưu Kehr. - Hướng dẫn người bệnh cách xoay trở khi có dẫn lưu. - Báo bác sĩ ngay nếu có các dấu hiệu bất thường. DỤNG CỤ CHĂM SÓC VẾT THƯƠNG CÓ DẪN LƯU Điều dưỡng đội nón mang khẩu trang rửa tay soạn dụng cụ. 1 Dụng cụ vô trùng Tăm bông. Gạc dày 2 miếng để che chân dẫn lưu. Gạc mỏng 4-5 miếng dùng thay dây câu và túi chứa mới. Chén chung có nắp đậy Dung dịch rửa nước muối đẳng trương nước cất Dung dịch sát trùng cồn iode betadin Thuốc phòng ngừa rơm lở da nếu cần Dây câu nối Túi hứng dịch 2 Dụng cụ sạch Bồn hạt đậu sạch Băng keo Tấm .