tailieunhanh - Nghiên cứu tối ưu hóa bằng siêu âm doppler tim ở bệnh nhân được đặt máy tái đồng bộ tim

Mục tiêu: So sánh mức độ tương quan của các phương pháp tối ưu hóa máy tái đồng bộ tim bằng siêu âm tim so với phương pháp tối ưu hóa bằng thông tim. Phương pháp: Tiến cứu có can thiệp. Mời các bạn tham khảo! | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 7 số5 - tháng 11 2017 NGHIÊN CỨU TỐI ƯU HÓA BẰNG siêu âm DOPPLER TIM Ở BỆNH NHÂN ĐƯỢC ĐẶT MÁY TÁI ĐỒNG BỘ TIM Nguyễn Tri Thức1 Nguyễn Cửu Long2 Hoàng Anh Tiến2 1 Nghiên cứu sinh Trường Đại học Y Dược - Đại học Huế 2 Trường Đại học Y Dược Huế - Đại học Huế Tóm tắt Mục tiêu So sánh mức độ tương quan của các phương pháp tối ưu hóa máy tái đồng bộ tim bằng siêu âm tim so với phương pháp tối ưu hóa bằng thông tim. Phương pháp Tiến cứu có can thiệp. Kết quả 25 bệnh nhân 48 là nữ 52 nam tuổi trung bình là 66 1 10 6 chẩn đoán suy tim với phân độ suy tim NYHA II-IV có phân suất tống máu thất trái EF 26 9 5 7 nhịp cơ bản là nhịp xoang với QRS rộng 170 22 1 ms được đặt máy tái đồng bộ tim MTĐBT . Phương pháp tối ưu hóa AVsense bằng 3 phương pháp thông tim xâm lấn thất trái đo dP dtmax siêu âm tim đo VTI sóng EA qua van 2 lá và đo VTI qua van động mạch chủ cho giá trị AVsense tối ưu lần lượt là 117 8 15 2ms 117 2 14 5ms và 120 8 12 8ms. Hệ số tương quan của PP siêu âm tối ưu hóa AVsense đo VTI sóng EA và VTI qua van chủ so với PP đo dP dtmax lần lượt là r 0 953 và r 0 568. Tối ưu hóa AVpace bằng 3 PP xân lấn đo dP dtmax SÂT đo VTI sóng EA qua van 2 lá và đo VTI qua van động mạch chủ cho giá trị AVpace tối ưu lần lượt là 159 6 17 9ms 159 16 2ms và 165 13 8ms. Hệ số tương quan của PP siêu âm tối ưu hóa AVpace đo VTI sóng EA và VTI qua van chủ so với PP đo dP dtmax lần lượt là r 0 946 và r 0 734. Kết luận Tối ưu hóa AVsense và AVpace bằng cách siêu âm đo VTI sóng EA qua van 2 lá có độ tương quan tốt hơn PP đo VTI qua van động mạch chủ khi so sánh với phương pháp thông tim xâm lấn đo dP dtmax . Vì vậy nếu chọn lựa phương pháp tối ưu hóa bằng siêu âm tim để thay thế phương pháp thông tim xâm lấn đo dP dtmax thì tối ưu hóa AVsense và AVpace bằng cách siêu âm đo VTI sóng EA qua van 2 lá là lựa chọn tốt hơn. Từ khóa Máy tái đồng bộ tim Tối ưu hóa. Abstract OPTIMIZATION ATRIOVENTRICULAR DELAY USING ECHOGRAPHY FOR CARDIAC .