tailieunhanh - Ứng dụng kỹ thuật chọc dò đài thận dưới hướng dẫn C-arm không dùng thuốc cản quang trong phẫu thuật lấy sỏi thận qua da

Bài viết đánh giá kỹ thuật chọc dò đài thận sử dụng C-arm không xoay trục và không dùng thuốc cản quang trong phẫu thuật lấy sỏi thận qua da. | Ứng dụng kỹ thuật chọc dò đài thận dưới hướng dẫn C-arm không dùng thuốc cản quang trong phẫu thuật lấy sỏi thận qua da Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 4 * 2018 ỨNG DỤNG KỸ THUẬT CHỌC DÒ ĐÀI THẬN DƯỚI HƯỚNG DẪN C ARM KHÔNG DÙNG THUỐC CẢN QUANG TRONG PHẪU THUẬT LẤY SỎI THẬN QUA DA Trương Văn Cẩn**, Lê Đình Khánh**, Nguyễn Văn Thuận*, Võ Đại Hồng Phúc* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kỹ thuật chọc dò đài thận sử dụng C-arm không xoay trục và không dùng thuốc cản quang trong phẫu thuật lấy sỏi thận qua da. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện trên 102 thận của bệnh nhân sỏi thận được điều trị bằng phẫu thuật lấy sỏi thận qua da tại khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 1/2015 đến tháng 4/2018. Bệnh nhân được chọc dò vào đài thận dưới hướng dẫn của C-Arm, không sử dụng thuốc cản quang trên cơ sở xác định vị trí, độ sâu vào đài thận dựa trên nguyên lý tam giác vuông. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân 47,2 ± 10,7 tuổi (23 – 69). Sỏi bể thận 14 trường hợp (13,73%), sỏi nhóm đài thận 15 trường hợp (14,70%), sỏi san hô 29 trường hợp (28,43%), sỏi đài bể thận 44 trường hợp (43,14%). Mức độ ứ nước thận, độ I: 33 trường hợp (32,35%), độ II: 36 trường hợp (35,30%), độ III: 9 trường hợp (8,82%), không ứ nước 24 trường hợp (23,53%). Vị trí chọc dò: đài dưới 47 trường hợp (46,08%), đài giữa 42 trường hợp (41,17%) và đài trên 13 trường hợp (12,75%). Thời gian chọc trung bình 8 ± 18 giây (thấp nhất 3 giây, cao nhất 67 giây). Độ chính xác vào nhóm đài mong muốn 100%. Không có tai biến do chọc dò vào đài thận. Kết luận: Kỹ thuật chọc dò vào đài thận sử dụng C-arm không xoay trục và không dùng thuốc cản quang dựa vào nguyên lý tam giác vuông trong phẫu thuật lấy sỏi thận qua da cho kết quả nhanh, chính xác và an toàn. Từ khóa: Lấy sỏi thận qua da, Chọc dò vào đài thận. ABSTRACT PERCUTANEOUS RENAL ACCESS UNDER GUIDANCE OF C-ARM WITHOUT CONTRAST MEDIUM IN .