tailieunhanh - U khí quản: Chẩn đoán và điều trị ngoại khoa cắt bỏ khối u và tái tạo khí phế quản

U khí quản nguyên phát chủ yếu là bệnh lý ác tính, hay gặp là carcinoma (tế bào gai, tuyến). Bệnh gây chèn lấp khí quản đòi hỏi phải được phẫu thuật tái tạo khí quản đồng thời giải quyết bệnh lý ung thư của khí quản. Ở những khối u lớn dự báo sẽ mất đoạn khí quản lớn, việc tái tạo khí quản sẽ gặp nhiều khó khăn, có thể thất bại ngay trong mổ, ngay sau mổ hoặc một thời gian sau mổ. Với thực tế hiện tại, chưa có vật liệu hay cơ quan thay thế khí quản, việc cân nhắc chỉ định, đường mổ, và kỹ thuật tái tạo khí quản góp phần quyết định kết quả phẫu thuật và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật. Nghiên cứu này đánh giá tính khả thi của phẫu thuật đối với loại bệnh này. | U khí quản: Chẩn đoán và điều trị ngoại khoa cắt bỏ khối u và tái tạo khí phế quản NGHIÊN CỨU U KHÍ QUẢN: CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA CẮT BỎ KHỐI U VÀ TÁI TẠO KHÍ PHẾ QUẢN Vũ Hữu Vĩnh* TÓM TẮT: ABSTRACT: Đặt vấn đề: u khí quản nguyên phát chủ yếu là bệnh SURGICAL MANAGEMENT OF TRACHEAL TUMORS lý ác tính, hay gặp là carcinoma (tế bào gai, tuyến). Background: Primary tracheal neoplasms are Bệnh gây chèn lấp khí quản đòi hỏi phải được phẫu mainly malignant disease; most of them are carcinoma thuật tái tạo khí quản đồng thời giải quyết bệnh lý ung (squamous, adenoma). The diseases may cause thư của khí quản. Ở những khối u lớn dự báo sẽ mất airway obstruction requiring tumor resection and đoạn khí quản lớn, việc tái tạo khí quản sẽ gặp nhiều tracheal reconstruction. Advanced stage tumors would khó khăn, có thể thất bại ngay trong mổ, ngay sau mổ expect much tracheal resection, making reconstruction hoặc một thời gian sau mổ. Với thực tế hiện tại, chưa to be challenge. Catastrophe may encounter có vật liệu hay cơ quan thay thế khí quản, việc cân intraoperative, postoperative, or even in short-term nhắc chỉ định, đường mổ, và kỹ thuật tái tạo khí quản follow-up. At present, there is no any substitute material góp phần quyết định kết quả phẫu thuật và chất lượng for tracheal tube, so careful considering indication and cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật. Nghiên cứu surgical technique could help improving the outcome. này đánh giá tính khả thi của phẫu thuật đối với loại This study evaluated the feasibility of the surgical bệnh này. interference for this disease. Phương pháp: Hồi cứu những trường hợp u khí Methods: Retrospectively review tracheal tumor quản đã được phẫu thuật cắt bỏ khối u và tái tạo khí cases operated with resection and reconstruction at the quản tại khoa ngoại Lồng ngực trong 6 năm (2010 – Thoracic Department, Choray hospital during 6 years 2015). Bệnh nhân được hoá xạ trị sau mổ và nội soi (2010 –