tailieunhanh - Điện sinh lý thần kinh trong chẩn đoán bệnh xơ cột bên teo cơ

Xơ cột bên teo cơ là bệnh lý thuộc nhóm rối loạn tế bào thần kinh vận động. Mặc dù là một trong những bệnh nguy hại nhất được biết đến, nhưng có rất ít bằng chứng để chẩn đoán và quản lý người bệnh. Dựa trên các bộ tiêu chuẩn chẩn đoán của liên đoàn thần kinh thế giới (El Escorial năm 1990, El Escorial sửa đổi năm 1998 và tiêu chuẩn Awaji-shima năm 2008) và nghiên cứu về giá trị từng thông số trong điện sinh lý thần kinh, chúng tôi rút ra các dấu hiệu trên điện sinh lý thần kinh giúp chẩn đoán bệnh xơ cột bên teo cơ: Khảo sát dẫn truyền thần kinh giúp xác định sự thoái hóa của sợi trục thần kinh vận động; Ghi điện cơ đồ là cần thiết để xác định thoái hóa nơron vận động dưới. Các dấu hiệu này là cần thiết và duy nhất để chẩn đoán xác định, đánh giá tiến triển bệnh và có thể đánh giá đáp ứng với liệu pháp điều trị trong tương lai. | Điện sinh lý thần kinh trong chẩn đoán bệnh xơ cột bên teo cơ TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐIỆN SINH LÝ THẦN KINH TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH XƠ CỘT BÊN TEO CƠ Bùi Mỹ Hạnh¹, Nguyễn Công Hoan¹, Lê Quốc Việt² ¹Trường Đại học Y Hà Nội, ²Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Xơ cột bên teo cơ là bệnh lý thuộc nhóm rối loạn tế bào thần kinh vận động. Mặc dù là một trong những bệnh nguy hại nhất được biết đến, nhưng có rất ít bằng chứng để chẩn đoán và quản lý người bệnh. Dựa trên các bộ tiêu chuẩn chẩn đoán của liên đoàn thần kinh thế giới (El Escorial năm 1990, El Escorial sửa đổi năm 1998 và tiêu chuẩn Awaji-shima năm 2008) và nghiên cứu về giá trị từng thông số trong điện sinh lý thần kinh, chúng tôi rút ra các dấu hiệu trên điện sinh lý thần kinh giúp chẩn đoán bệnh xơ cột bên teo cơ: Khảo sát dẫn truyền thần kinh giúp xác định sự thoái hóa của sợi trục thần kinh vận động; Ghi điện cơ đồ là cần thiết để xác định thoái hóa nơron vận động dưới. Các dấu hiệu này là cần thiết và duy nhất để chẩn đoán xác định, đánh giá tiến triển bệnh và có thể đánh giá đáp ứng với liệu pháp điều trị trong tương lai Từ khóa: Xơ cột bên teo cơ, bệnh Charcot, bệnh tế bào thần kinh vận động, điện sinh lý thần kinh, dẫn truyền thần kinh, ghi điện cơ I. ĐẶT VẤN ĐỀ Xơ cột bên teo cơ, thường được gọi là bệnh tiêu chuẩn El Escorial được sửa đổi năm 2008 Charcot, thuộc nhóm các rối loạn kiểu thoái hóa [9]. Tuy nhiên, khái niệm và giá trị chẩn đoán của tế bào thần kinh vận động. Bệnh tiến triển điện sinh lý thần kinh còn là điều hết sức mới đối theo thời gian, chưa có thuốc điều trị và dẫn tới với các nhà thực hành lâm sàng tại Việt Nam. tử vong sau 2 - 5 năm. Nguyên nhân gây bệnh Bài viết nhằm tổng quan tiêu chuẩn chẩn đoán vẫn chưa được biết đến, tuy nhiên có 5 - 10% bệnh xơ cột bên teo cơ và giá trị kỹ thuật chẩn trường hợp mắc bệnh có liên quan tới di truyền đoán điện trong chẩn đoán bệnh. [1]. Trên thế giới, xơ cột bên teo cơ gặp ở đàn II. NỘI DUNG TỔNG .