tailieunhanh - So sánh hiệu quả co hồi tử cung và tác dụng không mong muốn của Oxytocin liều Bolus 5 IU và 10 IU trong mổ lấy thai
Nghiên cứu tiến cứu, ngẫu nhiên nhằm so sánh hiệu quả co hồi tử cung và tác dụng không mong muốn của hai liều bolus oxytocin 5 và 10 IU trong mổ lấy thai dưới gây tê tủy sống. Các sản phụ được chia ngẫu nhiên nhận 5 IU (nhóm I, n = 60) hoặc 10 IU (nhóm II, n = 60) oxytocin, sau đó là truyền 40 IU/4 giờ. Chất lượng co hồi tử cung, mất máu ước tính, nhu cầu bổ sung oxytocin và truyền máu, thay đổi huyết động và các tác dụng không mong muốn được ghi nhận. | So sánh hiệu quả co hồi tử cung và tác dụng không mong muốn của Oxytocin liều Bolus 5 IU và 10 IU trong mổ lấy thai TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC SO SÁNH HIỆU QUẢ CO HỒI TỬ CUNG VÀ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA OXYTOCIN LIỀU BOLUS 5 IU VÀ 10 IU TRONG MỔ LẤY THAI Nguyễn Toàn Thắng¹, Nguyễn Thế Lộc², Nguyễn Quốc Anh¹ ¹ðại học Y Hà Nội, Bệnh viện Bạch Mai; ²Bệnh viện phụ sản Hải Dương Nghiên cứu tiến cứu, ngẫu nhiên nhằm so sánh hiệu quả co hồi tử cung và tác dụng không mong muốn của hai liều bolus oxytocin 5 và 10 IU trong mổ lấy thai dưới gây tê tủy sống. Các sản phụ ñược chia ngẫu nhiên nhận 5 IU (nhóm I, n = 60) hoặc 10 IU (nhóm II, n = 60) oxytocin, sau ñó là truyền 40 IU/4 giờ. Chất lượng co hồi tử cung, mất máu ước tính, nhu cầu bổ sung oxytocin và truyền máu, thay ñổi huyết ñộng và các tác dụng không mong muốn ñược ghi nhận. Kết quả cho thấy, ñặc ñiểm liên quan ñến sản phụ, sơ sinh và gây mê ở hai nhóm tương ñương nhau (p > 0,05). Không có khác b iệt ý nghĩa về tỉ lệ co hồi tử cung (trên 90%), mất máu ước tính, thay ñổi công thức máu, nhu cầu bổ xung oxytocin và truyền máu giữa hai nhóm (p > 0,05). Ở mỗi nhóm huyết áp trung b ình giảm và tần số tim tăng rõ ở các phút 1,2,3 sau bolus oxytocin (p < 0,05). Khác b iệt giữa hai nhóm về các chỉ số này chỉ ở phút thứ nhất. Tỉ lệ nôn và buồn nôn, chóng mặt, bốc hỏa ở nhóm I và II tương ứng là; 5%, 6,7%, 10% và 11,7%, 15%, 18,3% (p < 0,05). Không có khác biệt về hiệu quả co hồi tử cung giữa liều b olus 5 và 10 IU oxytocin trong mổ lấy thai có chuẩn b ị, trong khi thay ñổi về huyết ñộng và các tác dụng không mong muốn ít gặp hơn khi dùng liều 5 IU. Từ khóa: gây mê hồi sức, sản khoa, mổ lấy thai, liều bolus, oxytocin I. ðẶT VẤN ðỀ Trong sản khoa, vai trò quan trọng c ủa Trên Thế giới cũng như tại Việt Nam mổ oxytocin ñã ñược xác nhận qua tác dụng mẫn lấy thai là phẫu thuật có xu hướng ngày càng cảm và tăng cường quá trình chuyển dạ cũng tăng với tỉ .
đang nạp các trang xem trước
