tailieunhanh - Phình động mạch vành trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên – báo cáo trường hợp lâm sàng

Phình động mạch vành là sự dãn mạch vành khu trú so với mạch vành bình thường kế cận. Phình mạch vành là bệnh lý hiếm gặp, thường phát hiện tình cờ khi chụp mạch vành. Chúng tôi báo cáo một trường hợp phình mạch vành phát hiện tình cờ trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. | Phình động mạch vành trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên – báo cáo trường hợp lâm sàng Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 1 * 2018 Nghiên cứu Y học PHÌNH ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ST CHÊNH LÊN – BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG Hoàng Văn Sỹ*, Huỳnh Trung Tín* TÓM TẮT Phình động mạch vành là sự dãn mạch vành khu trú so với mạch vành bình thường kế cận. Phình mạch vành là bệnh lý hiếm gặp, thường phát hiện tình cờ khi chụp mạch vành. Chúng tôi báo cáo một trường hợp phình mạch vành phát hiện tình cờ trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. Từ khóa: phình động mạch vành, stent bọc ABSTRACT CONONARY ARTERY ANEURYSM IN PATIENT WITH ST ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION-CLINICAL CASE REPORT Hoang Van Sy, Huynh Trung Tin * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 22 - No 1- 2018: 67 - 71 Coronary artery aneurysms are a localized dilatation of a coronary artery segment more than compared with adjacent normal segments. It is an uncommon disease, often accidentally detected by coronary angiography. We report a case of accidental coronary artery aneurysm in a patient with ST elevation myocardial infarction. Key words: coronary artery aneurysm, covered stent. ĐẶT VẤN ĐỀ tình cờ phình động mạch vành mũ trong bệnh cảnh nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. Phình động mạch vành (Coronary artery aneurysm: CAAS) là sự dãn mạch vành khu trú TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG với đường kính lớn hơn 1,5 lần so với đường Bệnh nhân nam 38 tuổi, tiền căn tăng huyết kính đoạn động mạch vành bình thường kế cận. áp, hút thuốc lá, không ghi nhận bệnh lý Phình động mạch vành được gọi là phình khổng Kawasaki trước đó, không tiền căn gia đình bệnh lồ khi đường kính mạch vành > 8mm hoặc > 4 mạch vành sớm. Cách nhập viện 20 giờ, bệnh lần đường kính mạch vành bình thường(8). Phình nhân đột ngột đau ngực sau xương ức dữ dội, mạch vành được phân loại thành dạng hình túi kèm theo vã mồ hôi, khó thở, đau ngực kéo .