tailieunhanh - Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị di chứng liệt vận động dây thần kinh VI

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị liệt vận động dây VI. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 36 bệnh nhân (38 mắt) di chứng liệt dây thần kinh VI có đủ điều kiện cho phép phẫu thuật. | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ DI CHỨNG LIỆT VẬN ĐỘNG DÂY THẦN KINH VI VŨ THỊ BÍCH THUỶ Bệnh viện Mắt Trung ương PHẠM GIÁNG KIỀU Bệnh viện đa khoa Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị liệt vận động dây VI. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu trên 36 bệnh nhân (38 mắt) di chứng liệt dây thần kinh VI có đủ điều kiện cho phép phẫu thuật. Phương pháp tiến cứu-can thiệp. Kết quả: 6% số bệnh nhân đến khám sớm trong vòng một tháng với lý do song thị, 78% đến khám sau 6 tháng với lý do lác. 78,9% là liệt VI không hoàn toàn, 32% số ca không tìm được nguyên nhân. 78,9% được phẫu thuật lùi rút cơ đơn thuần và 21,1% được phẫu thuật di thực cơ. 100% bệnh nhân hài lòng về kết quả. 25% số ca có thị giác hai mắt ngay sau khi mổ. Tỷ lệ thành công của phẫu thuật là 74. Kết luận: bệnh nhân liệt VI thường đến khám muộn và chủ yếu là hình thái liệt VI không hoàn toàn. 32% số ca không tìm được nguyên nhân. Phẫu thuật điều trị di chứng liệt dây VI đạt kết quả tốt và ít biến chứng. Trong liệt vận nhãn liệt dây thần kính VI là một bệnh hay gặp nhất [1]. Nhu cầu và cách thức điều trị điều trị liệt VI khác nhau và tuỳ thuộc vào từng giai đoạn, ở giai đoạn ổn định hay còn gọi là giai đoạn di chứng phẫu thuật là cách thức điều trị duy 1973, ở nước ngoài đã có nhiều nghiên cứu kết quả điều trị liệt VI như lùi rút cơ đơn thuần, di thực một phần hai cơ trực đứng của Jensen hoặc di thực toàn bộ cơ trực đứng của O’Conner. Trong nước chưa có tác giả nào đề cập đến hình thái lâm sàng cũng như kết quả điều trị liệt tác giả Hà Huy Tiến [2] lần đầu tiên đã báo cáo kết quả di thực toàn bộ hai cơ thẳng đứng, đây chỉ là kết quả phẫu thuật trên ba bệnh nhân và chưa có kết quả theo dõi lâu dài. Chính vì thế chúng tôi nghiên cứu đề tài này nhằm hai mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng liệt dây VI ở giai đoạn ổn định Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị di chứng liệt VI. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP 1. Đối tượng nghiên .