tailieunhanh - Hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật phaco đặt thuỷ tinh thể nhân tạo trong điều trị đục thủy tinh thể cận thị trung bình và cận thị nặng
Bài viết tập trung đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật nhũ tương hóa điều trị đục thủy tinh thể (TTT) ở người cận thị trung bình và cận thị nặng. | HIỆU QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN CỦA PHẪU THUẬT PHACO ĐẶT THUỶ TINH THỂ NHÂN TẠO TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỤC THỦY TINH THỂ CẬN THỊ TRUNG BÌNH VÀ CẬN THỊ NẶNG TRẦN THỊ PHƯƠNG THU, PHẠM THỊ BÍCH THỦY Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh TÓM TẮT Mục đích: đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật nhũ tương hóa điều trị đục thủy tinh thể (TTT) ở người cận thị trung bình và cận thị nặng. Nơi tiến hành: Khoa Bán công Kỹ thuật cao, Bệnh viện Mắt TP Hồ Chí Minh. Phương pháp: nghiên cứu can thiệp tiền cứu này gồm 123 mắt của 86 bệnh nhân đục TTT cận thị trung bình và cận thị nặng, tuổi từ 24 đến 60, trục nhãn cầu từ 25mm trở lên, được một bác sỹ (TTPT) phẫu thuật tán nhuyễn TTT và đặt TTT nhân tạo trong thời gian từ 01/2002 đến 01/2004. Mục tiêu của khúc xạ sau mổ để đạt chính thị hoặc cận thị nhẹ. Ghi nhận thị lực không kính và có chỉnh kính sau mổ, khúc xạ biểu hiện, và các biến chứng trong mổ và sau mổ. Thời gian theo dõi trung bình 7,76 tháng 5,67 (từ 1 đến 26 tháng). Kết quả: sau mổ thị lực không kính và có chỉnh kính trung bình 0,62 và 0,79 sau 3 tháng, 0,57 và 0,81 sau 6 tháng, 0,58 và 0,79 ở lần khám sau cùng. Tỷ lệ đạt thị lực không kính và có chỉnh kính ≥0,5 là 71,6% và 86,5% sau mổ 3 tháng, 62,0% và 93,1% sau 6 tháng, 65,0% và 87,8% ở lần khám cuối cùng. Không có biến chứng trong mổ. Tăng nhãn áp sau mổ xảy ra ở 1 mắt (0,8%). Bong võng mạc xảy ra ở 1 mắt (0,8%). 1 mắt xuất huyết dịch kính (0,8%). 1 mắt xuất huyết hoàng điểm (0,8%). Hiện tượng méo hình xảy ra ở 3 mắt (2,4%). Song thị 2 mắt xảy ra ở 3 bệnh nhân mổ 2 mắt (2,4%). 5 mắt đục bao sau (4,1%) và 1 mắt cần thủ thuật capsulotomy (0,8%). Kết luận: phẫu thuật tán nhuyễn TTTở người cận thị là cách điều trị hiệu quả và an toàn bệnh đục thủy tinh thể và cận thị, nhất là cận thị nặng, giúp phục hồi thị giác tốt. Tuy nhiên cần có thời gian theo dõi lâu dài và mẫu nghiên cứu lớn hơn để đánh giá các biến chứng muộn. Ở người cận thị trung bình và cận thị nặng thường xuất hiện đục thủy tinh 44 thể (TTT) sớm với nhiều hình thái
đang nạp các trang xem trước
