tailieunhanh - Khảo sát các yếu tố nguy cơ liên quan trong phù gai thiếu máu thị thần kinh không do viêm động mạch

Đề tài được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định một số yếu tố nguy cơ của phù gai thiếu máu thị thần kinh (NAION) và xác định mức độ kết hợp khi có sự phối hợp của các yếu tố nguy cơ với NAION. Nghiên cứu cắt ngang, bắt cặp 1 bệnh - 1 chứng. Nhóm chứng gồm 64 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán NAION. Nhóm bệnh gồm 64 BN có phù gai và giảm thị lực một mắt được chẩn đoán một bệnh khác NAION. | KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ LIÊN QUAN TRONG PHÙ GAI THIẾU MÁU THỊ THẦN KINH KHÔNG DO VIÊM ĐỘNG MẠCH LÊ MINH THÔNG, NGUYỄN THỊ PHƯƠNG Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh ĐẶNG XUÂN MAI Bệnh viện Đà Nẵng TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định một số yếu tố nguy cơ của phù gai thiếu máu thị thần kinh (NAION) và xác định mức độ kết hợp khi có sự phối hợp của các yếu tố nguy cơ với NAION. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu cắt ngang, bắt cặp 1 bệnh – 1 chứng. Nhóm chứng gồm 64 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán NAION. Nhóm bệnh gồm 64 BN có phù gai và giảm thị lực một mắt được chẩn đoán một bệnh khác NAION. Sử dụng phân tích hồi qui logistic để xác định các yếu tố nguy cơ của NAION và tác động phối hợp các nguy cơ. Kết quả: Cho thấy sự kết hợp có ý nghĩa giữa từng yếu tố: tuổi nguy cơ (≥ 50), tăng huyết áp (THA), đái tháo đường, tăng cholesterol máu, không có lõm gai sinh lý với NAION, tỷ số chênh mắc NAION lần lượt là: 3,2 – 3,1 – 3,3 – 2,7 – 2,8. Xem xét mức độ kết hợp khi có phối hợp giữa yếu tố tăng huyết áp và yếu tố không có lõm gai sinh lý với NAION. Chúng tôi nhận thấy tỷ số chênh mắc NAION tăng lên đáng kể OR = 4,25. Khi có phối hợp giữa yếu tố đái tháo đường và yếu tố không có lõm gai sinh lý, tỷ số chênh mắc NAION tăng lên 4,0. Kết luận: Tuổi ≥ 50, bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng cholesterol máu, tình trạng không có lõm gai sinh lý tăng nguy cơ mắc bệnh NAION. việc hiểu biết về các yếu tố nguy cơ để có kế hoạch phòng bệnh là hết sức cần thiết. Vì thế, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm tìm hiểu thêm những vấn đề nêu trên. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phù gai thiếu máu thị thần kinh không do viêm động mạch là một bệnh lý thiếu máu cục bộ phần trước của thị thần kinh (NAION), hậu quả của sự giảm tưới máu đầu thị thần kinh. Nguyên nhân sinh bệnh chưa rõ ràng mặc dù đã có nhiều yếu tố nguy cơ được tìm thấy. Hiện nay, vẫn chưa có một phương pháp điều trị bệnh nào thật sự có hiệu quả và tiên lượng hồi phục thị lực rất hạn chế, Mục tiêu nghiên cứu: Mục tiêu tổng quát: Xác định