tailieunhanh - Kết quả phẫu thuật điều trị viễn thị bằng phương pháp LASIK

Bài viết trình bày việc đánh giá kết quả, biến chứng và xử lý của phẫu thuật điều trị viễn thị bằng Laser Excimer theo phương pháp Lasik, tìm hiểu các đặc điểm kỹ thuật của phương pháp Lasik trong điều trị viễn thị. | Kết quả phẫu thuật điều trị viễn thị bằng phương pháp LASIK Tôn Thị Kim Thanh, Cung Hồng Sơn Bệnh viện Mắt Trung ương Tóm tắt 147 mắt của 84 bệnh nhân viễn thị được phẫu thuật bằng phương pháp LASIK. Chia thành 3 nhóm: Viễn thị nhẹ (+1D đến + 3D) 22 mắt. Viễn thị vừa (+3,25D đến +6D) 67 mắt. Viễn thị nặng (+6,25D đến +10D) 58 mắt. Được đánh giá khúc xạ, thị lực trước và sau mổ: 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng, 24 tháng, 36 tháng và 48 tháng. Hỏi ý kiến bệnh nhân sau mổ. Kết quả * Khúc xạ: Trung bình sau phẫu thuật khúc xạ cầu: Viễn thị nhẹ giảm +1,65D, viễn thị vừa giảm + 4,12D, viễn thị nặng giảm +6,79D. Khúc xạ nằm trong khoảng ±0,5D sau mổ 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng, 24 tháng, 36 tháng là: Viễn thị nhẹ: 72,7%; 70,5%; 71,4%; 75%; 80% Viễn thị vừa: 53,7%; 52,6%; 53%; 57,6%; 58%; 57% Viễn thị nặng: 32,7%; 29%; 27%; 25%; 25%; 12,5% * Thi lực: Thị lực sau mổ tương đương với thị lực khi chỉnh kính tối đa (tính trung bình): Viễn thị nhẹ: 79%, viễn thị vừa: 61,5%, viễn thị nặng: 52% Thị lực trung bình trước và sau phẫu thuật: Viễn thị nhẹ: Tăng 4,6 hàng Viễn thị vừa:Tăng 4,3 hàng Viễn thị nặng: Tăng 1,2 hàng * Khúc xạ và thị lực sau mổ viễn thị nhẹ và vừa tốt hơn viễn thị nặng (Fisher's exact test P +1D ổn định khúc xạ trước mổ tối thiểu 6 tháng Sau phẫu thuật được theo dõi ít nhất từ 1 tháng Nếu đeo kính tiếp xúc, phải bỏ kính trước 2 tuần Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân đang có viêm nhiễm tại mắt và toàn thân 32 Bệnh nhân được tra thuốc tê tại chỗ Novesine 2%, tra 2 lần 10 phút và 5 phút trước mổ. Hầu hết các bệnh nhân đều được mổ 2 mắt trong cùng 1 lần phẫu thuật. Sau khi sát trùng bằng dung dịch Betadine 5 %, phủ khăn mổ lên mắt được phẫu thuật. Rửa sạch mắt bằng dung dịch BSS. Đặt vòng hút quanh vùng rìa áp lực nội nhãn trên 65mmHg. Tạo vạt giác mạc với đường kính 9,5mm, chiều dầy 130 micromet. Sau khi giác mạc được thấm khô, vạt giác mạc lật về phía mũi, tiến hành bắn laser theo các thông số đặt theo độ viễn thị, loạn thị nếu có. Khi kết .