tailieunhanh - Chăm sóc người bệnh bỏng mắt

Nội dung bài viết giới thiệu đề cập bỏng mắt là một cấp cứu đặc biệt trong nhãn khoa, bỏng có thể bị ở một mắt hoặc bị cả hai mắt và có thể để lại di chứng rất nặng nề. Thái độ xử trí ban đầu và chăm sóc một người bệnh bỏng mắt giúp nhiều đến tiên lượng của bệnh. Chính vì vậy chăm sóc bỏng mắt có một vai trò rất quan trọng trong công tác điều trị người bệnh. Chăm sóc bỏng mắt ngoài vấn đề nắm được bệnh học, diễn biến bệnh còn cần phải hiểu biết tâm lý của người bệnh. | Thông tin hướng dẫn chuyên môn CHĂM SÓC người BỆNH BỎNG MẮT Đoàn Thị Minh Huệ* Bỏng mắt là một cấp cứu đặc biệt trong nhãn khoa, bỏng có thể bị ở một mắt hoặc bị cả hai mắt và có thể để lại di chứng rất nặng nề. Bỏng mắt có thể gây tổn thương cả mi cũng như kết giác mạc và tổ chức nội nhãn làm cho việc điều trị gặp nhiều khó khăn. Tiên lượng bệnh thường dè dặt có thể gây mù không hồi phục. Thái độ xử trí ban đầu và chăm sóc một người bệnh bỏng mắt giúp nhiều đến tiên lượng của bệnh. Chính vì vậy chăm sóc bỏng mắt có một vai trò rất quan trọng trong công tác điều trị người bệnh. Chăm sóc bỏng mắt ngoài vấn đề nắm được bệnh học, diễn biến bệnh còn cần phải hiểu biết tâm lý của người bệnh. Bỏng mắt do nhiều nguyên nhân gây ra. Bỏng có thể do axít hoặc bazơ thường xảy ra trong công nghiệp, phòng thí nghiệm. Trong sinh hoạt và công việc hàng ngày hay gặp bỏng vôi. Ngoài ra chúng ta còn gặp các nguyên nhân gây bỏng mắt khác như bỏng mắt do nhiệt, bỏng mắt do kim loại nóng chảy, bỏng mắt do các tia như tia cực tím, bỏng mắt do hàn. Để giúp chăm sóc mắt được chu đáo cần nắm được một số dấu hiệu và triệu chứng chính của bỏng mắt: -- Đau rát mắt, kích thích dữ dội, khó mở mắt, chảy nước mắt dàn dụa. -- Nhìn mờ hoặc không nhìn thấy gì. * Khoa Chấn Thương 16 -- Mi mắt bỏng các mức độ, đặc biệt bờ mi, có thể điểm lệ cũng bị tổn thương. -- Kết mạc có thể gặp: cương tụ, phù kết mạc, chấm xuất huyết xung quanh rìa, xuất huyết dưới kết mạc, thiếu máu kết mạc test Amler (+). -- Giác mạc có thể mờ đục nhẹ, có thể tuột biểu mô giác mạc hay nặng hơn là giác mạc mờ đục thậm chí đục trắng sứ, nên không thấy mống mắt, thể thuỷ tinh bên dưới. -- Có phản ứng với màng bồ đào: Tyndal (+), dính mống mắt, có thể tăng nhãn áp. -- Đo độ pH xác định tính chất bỏng là axít hay bỏng kiềm. -- Toàn thân người bệnh mệt mỏi, lo lắng, hoảng hốt. -- Nếu bỏng nặng phối hợp với bỏng toàn thân có diện tích bỏng rộng có thể gây sốc. Các xét nghiệm cận lâm sàng trong bỏng mắt giúp xác định các tổn .