tailieunhanh - Phẫu thuật xử lý yếu tố lác đứng trong bệnh cảnh rối loạn vận nhãn cơ chéo

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật xử lý yếu tố lác đứng trên bệnh nhân (BN) có rối loạn vận nhãn (RLVN) cơ chéo. Nghiên cứu tiến hành trên 150 bệnh nhân từ 4 tuổi trở lên bị lác có yếu tố đứng kèm theo rối loạn vận nhãn cơ chéo được khám tại Bệnh viện Mắt TW từ năm 1998-2004. Mời các bạn cùng tìm hiểu về bài viết để nắm rõ hơn về chi tiết nội dung. | NGHIEÂN CÖÙU KHOA HOÏ C Phaãu thuaät xöû lyù yeáu toá laùc ñöùng trong beänh caûnh roái loaïn vaän nhaõn cô cheùo Hà Huy Tài* TOÙM TAÉT Muïc tieâu nghieân cöùu: ñaùnh giaù keát quaû phaãu thuaät xöû lyù yeáu toá laùc ñöùng treân beänh nhaân (BN) coù roái loaïn vaän nhaõn (RLVN) cô cheùo. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp: 150 BN töø 4 tuoåi trôû leân bò laùc coù yeáu toá ñöùng keøm theo RLVN cô cheùo ñöôïc khaùm taïi Beänh vieän Maét TW töø naêm 1998- 2004. Keát quaû: ñaùnh giaù ôû thôøi kyø ngaén haïn: 72,7% ñaït loaïi toát; 20% loaïi khaù vaø 7,3% khoâng ñaït. Keát quaû toát giaûm daàn theo thôøi gian sau PT: ñaùnh giaù ôû thôøi kyø trung haïn: 62,7% loaïi toát; 27,5% loaïi khaù; 9,8% khoâng ñaït. ÔÛ thôøi kyø daøi haïn thì tyû leä toát chæ coøn 58,6%; khaù: 30,3% vaø 11,1% loaïi khoâng ñaït. Tuy nhieân, söï khaùc bieät giöõa loaïi toát ôû 3 thôøi kyø ñaùnh giaù khoâng coù yù nghóa thoáng keâ (p = 0,08). Töông töï, keát quaû loaïi khaù vaø khoâng ñaït coù söï khaùc bieät nhöng cuõng khoâng coù yù nghóa thoáng keâ (p = 0,63 vaø p = 0,88). Keát luaän: keát quaû PT xöû lyù yeáu toá laùc ñöùng laø khaû quan. Keát quaû PT töông ñöông vôùi caùc nghieân cöùu treân theá giôùi. Phaãu thuaät xöû lyù yeáu toá laùc ñöùng raát ña daïng, khoù vaø phöùc taïp, caàn choïn löïa vaø keát hôïp caùc phöông phaùp thích hôïp vôùi töøng beänh caûnh RLVN cô cheùo. Chæ ñònh PT laø vaán ñeà quan troïng vaø khoù nhaát. Muoán laøm toát, ñoøi hoûi phaãu thuaät vieân phaûi coù trình ñoä vaø nhieàu kinh nghieäm trong ñaùnh giaù, chaån ñoaùn cuõng nhö kyõ naêng thöïc haønh phaãu thuaät. Töø khoaù: laùc coù yeáu toá ñöùng, roái loaïn vaän nhaõn cô cheùo, cô cheùo treân, cô cheùo döôùi. I. ÑAËT VAÁN ÑEÀ Maëc duø caùc y vaên ñaõ ñeà caäp raát nhieàu ñeán caùc phöông phaùp vaø keát quaû phaãu thuaät (PT) laùc, caû laùc ngang laãn laùc ñöùng nhöng cho tôùi nay trong lónh vöïc PT xöû lyù laùc ñöùng cuõng nhö PT cô cheùo vaãn coøn raát nhieàu vaán ñeà chöa thoáng nhaát, coøn nhieàu tranh luaän giöõa caùc