tailieunhanh - Kết quả điều trị tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc hình thái thiếu máu bằng laser 532 nm
Đề tài được thực hiện với mục tiêu nhằm đánh giá hiệu quả điều trị bệnh tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc (tắc NTMVM) hình thái thiếu máu bằng laser 532nm. Nghiên cứu tiến hành mô tả lâm sàng, 44 mắt (44 bệnh nhân - BN) bị tắc NTMVM hình thái thiếu máu được điều trị bằng laser 532 nm tại khoa Đáy mắt - MBĐ, Bệnh viện Mắt TƯ từ tháng 1-2007 đến tháng 12-2008. Kết quả nghiên cứu sau điều trị laser 1 tháng có 37 mắt (84,1%) hiệu quả tốt, sau 12 tháng là 29 (65,9%). Có 1 mắt điều trị không hiệu quả qua thời gian theo dõi 12 tháng. Đa số thị lực không thay đổi trước và sau điều trị laser. Thị lực tăng sau điều trị 1 tháng có 6 mắt (13,7%), sau 12 tháng là 14 mắt, chiếm tỷ lệ 31,9%. | NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TẮC NHÁNH TĨNH MẠCH VÕNG MẠC HÌNH THÁI THIẾU MÁU BẰNG LASER 532 nm Hoàng Thị Thu Hà*, Hoàng Thị Phúc* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá hiệu quả điều trị bệnh tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc (tắc NTMVM) hình thái thiếu máu bằng laser 532nm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả lâm sàng, 44 mắt (44 bệnh nhân - BN) bị tắc NTMVM hình thái thiếu máu được điều trị bằng laser 532 nm tại khoa Đáy mắt – MBĐ, Bệnh viện Mắt TƯ từ tháng 1 – 2007 đến tháng 12 – 2008. Đánh giá kết quả phân theo mức độ: hiệu quả (rất tốt, tốt) và không hiệu quả. Kết quả nghiên cứu: sau điều trị laser 1 tháng có 37 mắt (84,1%) hiệu quả tốt, sau 12 tháng là 29 (65,9%). Có 1 mắt điều trị không hiệu quả qua thời gian theo dõi 12 tháng. Đa số thị lực không thay đổi trước và sau điều trị laser. Thị lực tăng sau điều trị 1 tháng có 6 mắt (13,7%), sau 12 tháng là 14 mắt, chiếm tỷ lệ 31,9%. Một mắt có biến chứng tăng sinh xơ võng mạc sau điều trị. 23 BN có kèm theo tăng huyết áp (52,3%), 3 BN vừa mắc bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp. Một số bệnh lý toàn thân khác như rối loạn mỡ máu (4), bệnh lý van tim (3), bệnh lý hệ mạch cảnh cổ (4). Chưa tìm thấy nguyên nhân bệnh toàn thân chiếm 36,3% (16 BN). Kết luận: sử dụng laser là phương pháp điều trị duy nhất, có hiệu quả ngăn ngừa tân mạch cao đối với bệnh tắc NTMVM hình thái thiếu máu. Các yếu tố toàn thân hay gặp là tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, bệnh lý mạch cảnh cổ. Từ khoá: tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc, laser 532nm. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tắc tĩnh mạch võng mạc (tắc TMVM) là bệnh lý võng mạc (VM) tương đối phổ biến (ở Mỹ, tần suất bệnh đứng thứ hai sau bệnh võng mạc đái tháo đường). Bệnh thường gặp ở lứa tuổi trên 50 và là nguyên nhân gây giảm sút thị lực trầm trọng, thậm chí có thể dẫn đến mù loà do những biến chứng nặng nề. Bệnh xuất hiện thường kèm theo các bệnh lý toàn thân như bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh van tim gây ảnh hưởng rất lớn đến sức khoẻ của BN. Tắc TMVM phân theo vị trí giải phẫu gồm: tắc nhánh
đang nạp các trang xem trước
